各位观众朋友们大家好,今天咱们聊一聊癌症治疗的新思路。3月30日这天,中山大学那边联合了南方医科大学和中山大学附属第一医院,在这本《Advanced Science》上发了篇硬货。研究标题直接点明了核心,叫《EEPD1 Inhibition Unleashes Antitumor Immunity in Colorectal Cancer by Activating the cGAS-STING Pathway》,就是说EEPD1这个靶点被激活后能把肿瘤的免疫力给调动起来。 研究团队把同源重组(HR)修复里的一个关键“守门人”EEPD1给揪了出来,发现它是结直肠癌免疫排斥的罪魁祸首。只要把EEPD1的表达给压下来,癌细胞的DNA修复能力就会大打折扣,这就能在体外和体内给肿瘤的增殖和转移造成极大的麻烦。这种直接作用机制也给了我们新的启示:靶向EEPD1,就能让结直肠癌对PD-1这种免疫治疗药物重新敏感起来。所以这个发现算是给了结直肠癌治疗困境开了一条新路。 现在结直肠癌(CRC)可是全球癌症死亡的主要凶手之一,晚期病人的日子很难过。虽然有靶向治疗和免疫治疗顶着局面,可因为肿瘤内部太复杂了,再加上周围环境特别爱压制免疫反应(TME),药效往往都坚持不了多久。这种微环境最让人头疼的就是抗原没法有效递呈,T细胞也变得没啥战斗力了,这就成了免疫检查点阻断(ICB)路上的绊脚石。 为了弄清楚EEPD1在结直肠癌里到底干嘛的,研究人员在HCT116、HT29这些人类细胞系里,还有MC38、CT26这种小鼠模型里都建立了稳定的敲低模型。一检查果然发现mRNA和蛋白质都被显著下调了。他们还顺便把NCM460这种正常的结肠上皮细胞也敲了敲。虽然抑制了EEPD1确实让NCM460细胞长不动了(MTT检测显示),但这效果跟HCT116比起来差远了。这种不同的敏感度说明咱们可以把重点放在结直肠癌细胞上做文章。 接着团队在体内做了验证。结果发现EEPD1敲掉之后肿瘤不光不长了,还很难往别处转移了。既然EEPD1耗竭能让周围环境变得对T细胞友好一些,大家就想它是不是能让PD1抑制剂更管用点?于是他们给已经长了皮下瘤的小鼠打了抗PD1抗体。单靠这药虽然对普通肿瘤没啥大反应(效果有限),可在EEPD1被敲低的小鼠身上却引发了强烈且持久的肿瘤消退反应。 打这两种针的小鼠体重都没啥大变化,说明这种疗法挺安全靠谱的。咱们再看看免疫细胞的表现就更清楚了:联合治疗组里CD8+T细胞的数量最多,GZMB和IFN-γ这些细胞因子的水平也最高。为了确认CD8+T细胞是不是主力干将,研究人员用抗CD8α抗体把这些细胞给耗竭了。结果发现这部分中和掉了EEPD1敲低带来的抑制作用(逆转了抑制),这就证明了CD8+T细胞才是这场战斗的核心力量。 综上所述,靶向EEPD1能帮我们解决免疫检查点阻断的耐药问题(克服免疫检查点阻断耐药性),把那种原本没啥反应的非免疫原性肿瘤变成能被免疫系统轻松干掉的样子。这就为结直肠癌的联合免疫治疗提供了一套非常有力的策略。