问题——将“救心药”当作“抗累药”的误区值得警惕; 一段片场偷拍视频引发热议:零下低温、熬夜赶工等情况下,有人选择含服速效救心丸缓解不适。现实中,类似做法并不少见。一些年轻人因加班、作息紊乱出现心慌、胸闷、乏力等症状,却倾向于用“见效快”的急救药自行处理,把它当成“顶一顶就过去”的临时办法。急救药被日常化、功能化使用,往往会把潜在风险暴露出来。 原因——高压生活与健康认知偏差叠加,形成“自我用药闭环”。 从外部条件看,持续劳累、压力累积、睡眠不足、寒冷刺激等因素,确实可能诱发胸部不适、心率增快或植物神经紊乱,让人产生“心脏出问题”的直观感受。从认知层面看,“救心”二字带来的心理暗示,容易让人误以为只要心口不适就可以服用;同时,有人担心就医耗时、检查繁琐,索性用药物替代诊断。再加之网络经验分享的传播效应,“看似有效”的反馈不断强化个体行为,最终形成“出现不适—自行用药—短暂缓解或转移注意—继续透支”的闭环。 影响——滥用可能带来不良反应,更可能延误真正病因的识别。 药学专家介绍,速效救心丸属中成药,常用于气滞血瘀型冠心病、心绞痛急性发作,主要通过扩张冠状动脉、改善供血来缓解胸痛症状。关键在于,它并非“所有心脏不舒服都能用”。对健康人群或低血压人群而言,其扩血管效应可能导致头晕、乏力、眼前发黑等低血压表现;过敏体质者还可能出现皮疹、瘙痒,严重时甚至发生过敏性休克。更值得关注的是,胸闷、胸痛、心悸等症状并不都源自心肌缺血。劳累、情绪应激、呼吸道感染、肺部疾病或胸膜炎等也可能出现相似不适;若把这些非心源性不适简单归因于“心脏扛不住”,反复自行服药,可能掩盖病情变化,延误对真正病因的排查与处置。 对策——回归“适应症+规范用药+及时就医”的基本原则。 首先,要明确边界:速效救心丸属于急救用药,应在明确适应症或医生指导下使用,不宜作为日常保健或抗疲劳药物。其次,如需使用,应按规范操作。专家提示,该药通常要求舌下含服,急性发作时一次约10至15丸,切忌吞服;含服时若缺乏辛辣或凉麻感,可能提示药品失效,应及时更换。口腔干燥者可先小口饮水,利于药物溶出吸收。再次,服药姿势也需注意,建议采取坐位或半卧位,避免站立导致血压深入下降,也避免平躺增加回心血量、加重心脏负担。在联合用药上,因其可能引起低血压,与降压药或硝酸酯类药物同用时需更加谨慎,必要时在专业人员指导下监测与调整。 更重要的是,当出现持续或反复胸痛胸闷、明显心悸、出冷汗、呼吸困难等情况,应把“及时就医、明确诊断”放在首位,通过心电图、心肌标志物、影像等检查判断性质和风险,而不是依赖经验性用药去“对冲”症状。 前景——规范传播与健康管理并重,减少“药物替代诊断”的社会风险。 从讨论中不难看出,公众对急救药物的关注在提升,但对适应症与风险的理解仍有不足。未来,医疗机构、药学科普平台与媒体应持续推进“症状识别—风险分层—正确就医”的健康教育,让急救药回到急救的位置。同时,影视制作、体育训练、户外作业等高强度行业也应更加重视职业健康管理,优化排班,做好防寒保暖与休息保障,减少长期透支带来的身体预警。个人层面则应建立更稳健的健康策略:规律作息、管理压力、提升体能基础,用体检与随访替代“靠药硬撑”。
这起看似个例的药品滥用事件,折射出快节奏生活下的健康管理难题。在呼吁加强医药监管与科普教育的同时,也需要从源头审视一些行业不合理的工作强度与“带病坚持”的文化。只有当健康中国理念真正融入生产生活各环节,有关观念与做法才可能发生实质改变。(完)