乙肝抗病毒药突然患上急性肝衰竭,进了icu 抢救

把高海女主任医师提供的警示录下来,说的是最近在杭州发生了一件惊心动魄的事。有位六旬的退休老人,因为停了乙肝抗病毒药,突然患上急性肝衰竭,进了ICU抢救。他之前一直在医生的指导下好好吃药和检查,病情控制得稳稳当当,退休后觉得自己没事就自行停药了。结果这一次的风险就像在干燥的森林里丢了火种一样大。 这位老人前阵子还参加了很多聚会,还天天喝酒。虽然他之前复查的指标看起来都挺好的,但他还是有了个要命的误会——以为自己病已经好了。就在退休一个月后,他决定不再吃那个每天都要吞下去的抗病毒药了。谁知道刚停药不到一个月,他的脸色黄得吓人、全身瘦得脱相,最后被紧急送到了树兰(杭州)医院。医院感染科的专家团队一检查,直接确诊为急性肝衰竭,情况非常危急。 高海主任医师特别惋惜地说,她在门诊接诊时经常碰到这种因为病人自己乱停药导致病情恶化的事儿。她说慢性乙肝的抗病毒治疗其实是场持久战,就是要长期压制病毒复制、阻止肝硬化和肝癌。现有的药虽然能把病毒量降下来、让肝功能好点,但没办法把肝细胞里的cccDNA彻底清除干净。如果突然停药或者自己瞎停药,就很容易让病毒一下子反弹回来,免疫系统也被激活了。这种反应可能比以前更凶猛地伤害肝脏甚至引起致命的肝衰竭。 对于大家关心的乙肝防治问题,高主任总结了几点:第一是要早筛。肝脏生病的表现五花八门,不能光靠自己觉得好不好来判断。像那种无缘无故的没力气、脸色暗黄或者刷牙出血这些细节,都可能是肝脏出了问题的信号。去体检的时候查一下“乙肝两对半”和肝功能最准;第二是防传播。乙肝主要是通过血液、母婴和性接触传染的。平时不要共用牙刷剃须刀这些容易沾血的东西,纹眉穿耳洞也得去正规消毒的地方;第三是婚前查个婚检。如果一方有乙肝并且病毒量高,不戴套做爱的话传染的几率很大;第四是打疫苗阻断母婴传播。新生儿要按0、1、6个月的程序打完三针疫苗保护率能达到95%以上。对于母亲有乙肝的新生儿出生后12小时内必须先打一针疫苗再加一针免疫球蛋白才行。 这位退休人员的遭遇是个惨痛的教训。提醒那些慢性病人别以为病好了就能停药管理健康千万不能松劲。乙肝病人一定要听医生的话坚持吃药定期复查喝酒这类伤肝的事也不能干。社会各界也得多科普提升大家的健康意识大家都要做自己健康的第一责任人才能把这道防线筑得更牢。