耳朵疼不一定是中耳炎，咱们先别急着给它戴这个帽子。外耳、中耳甚至内耳出现问题都可能让人感觉不舒服，弄清楚疼痛的部位、年龄和伴随症状才是关键。 儿童如果耳朵发红还碰不得，多半是外耳道急性炎症；要是不红却晚上哭闹不停，可能是急性中耳炎在作怪。成年人挖耳勺太尖锐或者掏得太深，容易引起外耳道炎。游泳或洗澡后突然流脓，说明鼓膜已经穿孔了。 耳朵里面疼还有可能是神经痛或颞颌关节痛。神经痛通常是一阵一阵的闪电感觉，拉扯一下反而舒服；颞颌关节痛则在张嘴吃东西时加重，还会有明显的咔哒声。急性中耳炎在孩子身上高发，上呼吸道感染后半夜突然袭来剧痛让人难以忍受。 鼓膜穿孔后流出的脓液来自中耳黏膜，还会伴随着听力下降；如果鼓膜没破只是流脓在外面打转，可能就是外耳道炎。外伤后流出清亮液体要小心颅底骨折造成的脑脊液漏。 中耳炎一旦发作危害很大。短期内听力急剧下降会影响语言分辨能力；时间长了会变成混合性聋损伤内耳；严重的时候还可能引发颅内并发症危及生命。 所以说耳朵疼和流脓都不是小事儿，早诊断早干预才能保住听力。