最近有消息说“一大批中成药会被淘汰”,大家在网上讨论得热火朝天。其实这事咱可以冷静下来想想。国家药品监督管理局在2026年7月1日以后,会依法把那些说明书上写着“尚不明确”的中成药给叫停,让它们停产、停售、停用。大家都好奇,为什么以前的药说明书里会有这么模糊的信息呢?这和咱们中药的发展特性有很大关系。长期以来,中药都是靠民间经验传下来的,早期的规模也不大。从2003年的《中医药条例》到2017年的《中医药法》,都明确说要保护和发展中医药。所以,2001年发布的《药品说明书规范细则(暂行)》给中药开了个例外口子:像药理作用、不良反应这些内容,只要没有可靠的数据,就可以不写或者不保留标题。这个设计挺好的,让一些还没完全成熟的中药能在市场上站稳脚跟。可是如果保护期太长,反而会让这些药因为依赖保护而停滞不前。更严重的是,有些药其实有严重的安全风险,“尚不明确”这个词让医生和患者都没法提前防范,很可能危害生命健康。所以现在一定要把说明书给完善好。 同时,作为咱们的国粹,中药不光要在国内用得好,还得走向世界。在这个背景下,2006年把那个暂行规定给废止了。后来国家药监部门一直修修改改,最后在2023年推出了最严格的《专门规定》第七十五条。这个规定也挺有意思的,没有对中药和西药一视同仁,而是照顾到了它的特殊性。比如专门讲了怎么合理用那些传统经验证据;对于一些特殊人群用药或者不方便的老药,如果研究证明改变剂型后效果差不多,就不用再去做临床试验了。 现在最重要的是看那些还在合规边缘徘徊的主体。有些小众的传承人或者祖传方子的持有者可能不太关注政策变化,没有及时补全临床数据,就有被淘汰的风险。地方上的部门得把本地的情况摸透了,专门指导他们把资料补全。另外一大批药停产退市后,从事相关行业的工人和企业可能会受影响甚至失业。相关部门得提前摸底看看谁受影响最大、家庭经济情况怎么样,好好安抚他们、给他们分流和纾困。 从大方向看,这些药的退市不是简单的一刀切。这其实是行业在去芜存菁的过程中进行升级。政府把兜底工作做好了宣传引导,药企主动去补上数据短板,中医药才能既守住老规矩又能创新发展。这样既能保护国人用药安全,也能让咱们的国粹真正走向世界。(作者系中国政法大学教授)