昆山张浦镇朱萍萍入选国家全民参保宣讲员 以基层实践推进医保政策精准传播

问题:全民参保是织密基本医疗保障网的重要基础,也是增强民生保障能力、稳定社会预期的关键环节。现实中,部分群众对参保缴费标准、报销待遇、办理流程以及特殊群体代缴政策等存理解偏差,容易出现“不会办、不清楚、嫌麻烦”的情况;一些企业和灵活就业人员在参保连续性、异地就医结算等也有具体疑问。如何把政策讲清楚、让群众听得懂、办得顺,成为基层医保工作必须面对的课题。 原因:一上,医保政策专业性强、条款多、更新快,仅靠窗口告知难以覆盖群众多样化的咨询需求;另一方面,基层服务半径大、人员相对有限,传统宣传方式容易出现“信息到了但没听明白”“听到了但不会操作”的落差。此外,人口流动加快、就业形态更加多元,对参保服务的便捷性和可及性提出更高要求。针对这些变化——张浦镇推动政策落地中——着力把专业内容转化为群众看得懂的“明白账”,并通过队伍建设和数字化手段提升服务效能。 影响:此次朱萍萍入选国家全民参保宣讲员,反映了基层一线在政策传播和服务转化中的价值,也为地方推进参保扩面与服务优化提供了可参考的实践。作为扎根基层的服务人员,她长期面向村社区与企业开展政策解读和业务指导,尽力做到群众“找得到人、问得清楚、办得下来”,在提升参保信心、提高政策知晓度上起到了连接政府与群众作用。更重要的是,宣讲员制度把“政策传递”和“服务体验”衔接起来,有助于推动参保从“要我参”转向“我要参”,从源头减少因信息不对称导致的漏保、断保。 对策:围绕提升政策触达率和办理便利度,张浦镇推出若干组合举措。 一是强化队伍支撑,形成多元参与的宣讲格局。当地组建医保政策宣传“先锋队”,吸纳医疗、教育、法律、基层服务等领域骨干力量,将参保缴费、待遇报销、特殊群体保障等内容用案例化、情景化方式讲清楚,提升传播的针对性和可理解度。 二是完善服务网络,推动便民服务“零距离”。以便民服务中心为核心,依托29个村社区打造覆盖更广的15分钟政务服务圈,并通过“专职+兼职”扩充服务力量,将全科社工纳入医保服务网络,结合跟岗学习、分批轮训提升业务能力;同时健全“服务专员+联络员”机制,提供帮办代办、自助指导、上门办理等服务,尽量减少群众跑腿次数和时间成本。 三是加快数字赋能,提升政策和服务的“高效达”。按照基层高频事项集成办理要求,整合镇村两级人社、医保、民政、税务等领域事项,把分散办理变为一体化办理,推动“多头跑”向“一次办”转变;同时拓展线上渠道,推广有关服务应用,实现线上受理、流转、反馈闭环,让更多事项从窗口延伸到“掌上办”“网上办”,更好适应群众碎片化时间和多场景需求。 四是推动主动服务,把政策红利送到关键人群。便民服务中心持续开展“医保课堂”“政策进万家”等活动,通过问答互动、案例解析等方式,集中回应“流程复杂”“待遇不清”等痛点,推动宣传从“广覆盖”转向“更精准”,把政策讲明白、把权益算清楚。 前景:随着参保扩面和待遇保障体系健全,基层工作将从“把人找出来”逐步转向“把服务做细做实”。下一步,提升参保质量不仅要看覆盖率,也要关注连续参保、待遇享受的及时性、办理便捷度和风险防范等指标。可以预期,宣讲队伍专业化、服务网络网格化、政务流程集成化、线上线下协同化将成为基层医保治理的常态路径。把宣讲员的“解释力”与便民服务的“执行力”结合起来,有望深入缩小政策与群众感受之间的距离,为构建更公平、更可持续的医疗保障体系夯实基层基础。

朱萍萍的当选不仅是个人荣誉,也是基层公共服务转型升级的一个缩影。在人口结构变化、技术应用加速的背景下,如何让社会保障政策既保持制度的规范性,又体现服务的温度;既守住公平底线,又提升供给效率,张浦镇的探索提供了有益参考。这也提示我们,民生政策的生命力在于落地见效,而弥合政策与群众之间的“理解鸿沟”,需要更多既懂业务、又贴近群众的“政策桥梁”。