问题——基层需求增长与能力供给不匹配 随着居民健康意识提升和老龄化程度加深，基层对慢病管理、康复治疗、亚健康调理等服务需求持续上升。，一些基层医疗卫生机构中医药服务供给上仍存短板：适宜技术掌握不均衡、操作规范不统一、培训体系不系统，导致中医药在基层的可及性、连续性和同质化水平有待提升。如何让群众在“家门口”更便捷地获得安全、有效、可负担的中医药服务，成为提升基层医疗服务能力的现实课题。 原因——“能用、会用、用得好”的关键在人才与标准 中医药适宜技术强调安全性强、操作相对简便、适合基层推广，但其效果发挥依赖于规范的适应证把握、标准流程操作和风险处置能力。基层人员流动性相对较高、岗位结构多样，易造成技术传承断层和质量参差。加之不同机构在培训资源、师资力量、病例积累上存在差异，单靠零散培训难以形成可复制、可考核的推广链条。因此，构建统一标准、完善师资体系、建立持续培训机制，是推动技术下沉的基础环节。 影响——推动中医药服务“最后一公里”提质增效 本次“羊城行”第一期培训聚焦基层常见病、多发病与适宜技术应用场景，参训人员覆盖广州市各区卫生健康系统及全市112家基层医疗卫生机构的中医药与临床涉及的岗位骨干，规模超过400人。培训采用“理论精讲+标准演示+实操实训”的一体化模式，强调学用结合、以训促用，提升技术落地能力。 培训设置耳部全息铜砭刮痧、火龙罐综合灸、自血穴位注射等7项特色适宜技术，围绕失眠、哮喘、疼痛等基层就诊需求较高的病症进行规范化讲授与操作训练。通过集中培训与统一考核，预计将加快基层中医药服务从“有项目”向“强能力、重质量”转变，为分级诊疗体系提供更有力的中医药支撑。 对策——以标准化模板与师资体系保障推广质量 据介绍，广州市拟在未来两年内完成60项中医药适宜技术推广，并培训300名以上基层骨干，覆盖200余家基层医疗卫生机构。为提升推广的统一性和可持续性，有关部门为拟推广的适宜技术制定标准模板和操作手册，明确技术要点、适应证与禁忌证、操作流程、注意事项及考核要求，推动培训、应用、评估全链条规范运行。 同时，市级核心师资库的组建，将为分层分类培训提供稳定的人才支撑，有利于建立“市级统筹、区级联动、机构落实”的推进机制。通过“核心师资带教+基层骨干传帮带”的方式，形成梯队化人才培养路径，继续缩小不同基层机构之间的技术差距，促进服务同质化。 前景——以可复制模式带动基层中医药长期发展 从发展趋势看，中医药适宜技术推广不仅是单次培训，更是基层医疗能力建设的重要抓手。随着标准化工具、师资体系和考核机制健全，适宜技术有望在社区卫生服务中心、镇卫生院等场景中更稳定地开展，进一步提高常见病诊治与康复调理的基层承接能力，减少群众跨层级就医成本。 业内人士认为，下一步应在“会操作”的基础上强化“会选择、会评估、会随访”，推动适宜技术与家庭医生签约服务、慢病管理、康复护理等工作深度融合，并通过信息化登记与质量控制，持续跟踪疗效与安全性数据，以证据支撑优化技术目录和培训重点，形成动态迭代的推广体系。
让中医药在基层真正"扎根"，需要短期培训与长效机制并重；广州以适宜技术推广为抓手，展现了以满足群众健康需求为导向的治理思路。随着更多可复制、可评估的实践落地，基层中医药服务将实现更高水平的均质化和可及性，为构建优质高效的医疗卫生体系提供坚实支撑。