冠心病发生的突然性极强,冠心病发作后如果病情发展到心源性猝死阶段,治疗的难度非常大。因此,对于冠心病猝死的防范工作不能只关注发病时,而是应该从预防冠心病这个环节开始。给心脏供血的血管如果被血栓或斑块“掐断”,心肌会因为缺血导致功能崩塌,严重时会在几分钟内造成致命的心律失常或心脏破裂。所以,要想避免这种悲剧发生,关键在于把病变的动脉斑块控制在一定范围内。高血压、高血脂和高血糖这三个危险因素会对血管造成很大损伤。高血压是导致动脉硬化的重要原因之一。高血脂会让血液变得黏稠,增加了斑块形成的可能性。而糖尿病患者因为血糖控制不好,会导致血管病变广泛且进展迅速,冠心病发生的风险明显高于普通人。因此,把血压、血脂和血糖的数值维持在理想区间内是最有效的预防措施。吸烟对心脏健康非常不利。每吸一口烟都会让心率和血压迅速上升,心肌耗氧量也会大幅增加。这样一来,已经处于供血不足状态的冠状动脉就会变得更加脆弱。吸烟不仅会增加心绞痛和心梗发作的风险,还会加速动脉硬化的进程。所以尽早戒烟可以给血管“松绑”。运动对于心血管健康有着重要作用。快走、慢跑、游泳等中等强度运动能够帮助降低血压、血糖和血脂水平。每周进行150分钟中等强度运动或者75分钟高强度运动可以有效改善心血管功能。饮食方面也需要注意保持平衡:低盐、低脂、低精制糖的饮食搭配高纤维蔬果豆坚果可以让血管更有弹性。如果已经确诊患有冠心病,虽然目前还没有根治方法,但是通过科学管理可以延长寿命并提高生活质量。支架或者搭桥手术只是开通了被堵塞的血管路径,真正关键在于术后长期管理工作。药物治疗是维持健康状态的基础:抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂以及ACEI/ARB类药物都是保护心脏的重要武器。这些药物虽然听起来可能有点吓人,但是却是降低复发率、延缓病变进展以及减少猝死风险的有效手段。擅自停药就像是重新把血管堵住了一样;规律服药才能把复发率降到最低水平。生活中的一些不良习惯也可能成为诱发斑块破裂的“导火索”:过度劳累、情绪波动大、暴饮暴食、深夜受寒等都可能导致病情恶化。所以我们要尽量避免这些危险因素。 有些人冠心病发作时并没有典型的胸痛症状:有人会出现牙疼或者胃疼的感觉;还有些人会感到后背发酸或者大汗淋漓但找不到具体痛点;更有甚者是胸闷气短却不知道原因所在。 因此凡是有冠心病高危因素的人一旦出现难以解释的疼痛加上胸闷气短等症状时,不要抱有侥幸心理等待观察一会儿再去做检查,而是要立即去医院做心电图排查是否存在问题。 早一分钟确诊就多一份安全保障。记住预防冠心病猝死没有“后悔药”,只有持续地通过饮食、运动和药物管理来全方位防范才能给血管减少负担,从而把突发死亡的可能性降到最低水平。