北京青年报记者3月4日报道，武汉大学人民医院接到了一个让人心跳加速的消息。一位在武汉居住的老人李梦，年龄已经84岁了，体重却只有30公斤，这对一个这么大年纪的人来说简直太不正常了。一个星期前，她突然剧烈腹痛，被家里人紧急送到武汉大学人民医院急诊科。医生初步检查觉得她可能是肠梗阻，不过在她左边的腹股沟区根本摸不到明显的包块，所以到底什么毛病一时也搞不清楚。更让人揪心的是，李梦不仅骨瘦如柴，还患有好几种基础病，身体特别虚弱。住院没几天，她的心率越来越快，血压也掉下来了，感染指标也在蹭蹭往上涨，眼看就要因为肠坏死或者感染性休克丢掉性命了。 这时候，武汉大学人民医院（也就是湖北省人民医院）胃肠外科的屈兵教授团队立马接手了治疗工作。他们结合李梦“高龄、瘦弱、女性”这些高危特征，觉得这事儿有点不对劲。普通的肠梗阻显然不太可能让老人家变成这样的样子，很有可能是那种临床上特别罕见、又特别容易漏诊的闭孔Richter疝。屈兵教授解释说，闭孔疝在所有的腹外疝里占比还不到1%，就是那种最不常见的类型。它特别喜欢缠上瘦弱的老年女性，因为那个闭孔管特别窄小，直径才1到2厘米，而且周围都是硬硬的骨头和韧带结构。这种情况下肠壁只能部分突出来卡住了。这种病特容易被当成胃肠炎或者是肚子疼随便看看就算了，一旦真的加重了，马上就能引发肚子里的大范围炎症还有休克，死得那是相当快。 虽然给这么高龄又瘦得皮包骨头的病人做手术风险特别大，但是这事儿容不得半点耽搁。在跟家属谈清楚之后，医院开启了多学科一起救的模式。手术总共花了差不多一个小时就搞定了，出血量也特别少。医生说这手术虽然顺利完成了，但对于这位超高龄超低体重的患者来说，后面的恢复才是真正的硬仗。医护团队给她量身定制了一套全方位的康复计划。经过这一周细致入微的照顾和调理，老人家身体状况明显好转了很多，营养也上去了。最后在正月初十这天她就出院回家了。 专家们也借此机会提醒大家注意了：如果家里有高龄、消瘦、生过好多孩子的老太太突然肚子疼腹胀，尤其是大腿内侧往膝盖那儿有放射性疼痛的话，千万要小心是不是闭孔疝或者Richter疝。这种时候赶紧去做个腹部或者盆腔的CT检查看看清楚最重要。一旦确诊或者是高度怀疑是这病，必须马上进行紧急手术才行，绝对不能拖到肠子烂掉穿孔了再去医院看病。