2018年以来,我国急性腹痛的误诊率已经大幅下降,从原来的18.3%减到了现在的12.7%。每当假期来临,家里聚餐或者外出吃饭的次数变多,医院里看肚子痛的病人也就跟着多起来。大家虽然在过节,却没太注意吃东西可能带来的风险。很多腹痛其实和吃的太急、太杂有关,医生要想弄清楚是哪种病,光靠眼睛看可不行。 这四种病在节假日里最容易找上门来。第一种是急性胰腺炎,这是因为短时间内吃太多油腻或者喝酒引起的。胰腺这个消化器官累坏了就会自己伤害自己,导致上腹痛得厉害,还会向腰背部放射,可能还会发烧、想吐。这种病要是不马上禁食喝水送医院,拖下去很可能变成全身炎症反应综合征。 第二种是食源性急性胃肠炎,通常是因为食物没放好或者生熟混了。家里囤了一大堆食材,如果冰箱温度不对或者生的东西碰了熟的,就很容易滋生李斯特菌、沙门氏菌这类坏细菌。患者会一阵一阵地绞痛,还会拉肚子呕吐。老人和小孩抵抗力弱,更容易脱水或者让细菌扩散到别处。大家要小心隔夜的凉菜和没彻底加热的海鲜,这些都是藏污纳垢的地方。 第三种是胃穿孔的危险。有慢性胃溃疡的人要是吃了太烫太辣的东西又去喝冰镇饮料,胃黏膜受不了这种剧烈的温差和刺激,就可能裂开穿孔。这种疼起来非常难受,肚子会硬得像板一样。这种情况必须马上手术处理。 第四种是机械性肠梗阻,这跟节日吃的那些黏黏的食物有关。粽子、汤圆这些糯米做的东西黏性很高,吃多了在肠道里容易结成一团堵住去路。除了肚子胀还疼之外,最典型的就是屁也放不出来、大便也解不下来。如果一直堵着不解决,肠子可能会坏死。 还有一个更隐蔽的情况要注意:有些上腹痛其实是急性心肌梗死引起的。这种痛会往肩背部跑,人还会觉得胸闷气短。因为大家不懂这些常识,这类病人从发病到确诊往往要比真正的心梗病人多拖约47分钟。 面对肚子疼这事儿,大家容易犯两个错:一是急着拿热毛巾敷肚子,这对阑尾炎、胰腺炎来说反而会让炎症更厉害;二是乱吃药止痛,这样会把病情掩盖起来,让医生很难看清楚到底出了什么问题。 正确的做法应该是马上停止吃东西,把疼痛的感觉和位置记下来,赶紧去正规的医院急诊科看。餐饮行业要管好食品的安全等级;家里做饭得讲究储存方法;个人要养成“饮食适量、冷热有度”的好习惯。 各地的疾控部门最近都加派人手监测食品卫生;有些大医院也开通了节假日消化急症的绿色通道。未来随着大家健康意识提高和分级诊疗体系完善,这些措施会越来越管用。 现在的智能医疗系统也能帮上忙:有的手机软件能帮你自己查症状;基层医院还能通过远程会诊得到大医院专家的指导。 我们过节的时候开心很重要,但不能拿健康当赌注。每次肚子不舒服其实都是身体在给我们的健康管理提个醒。在物质生活变好的今天,学会科学吃饭、懂得基础的医疗知识,是现代公民必须具备的素养。 这既需要我们个人树立“防患于未然”的健康观念,也需要公共卫生部门提供更精准的科普和更方便的医疗服务。只有大家一起努力筑起防护网,才能让假期真正变成身心愉悦的好时光。