问题——女性肿瘤防控需求持续上升，基层服务仍面临“发现晚、衔接弱”的现实挑战。
乳腺癌、宫颈癌是影响女性健康的主要恶性肿瘤类型之一。
相关研究表明，对适龄人群开展规范化筛查并推动早诊早治，可显著降低发病风险与死亡风险。
然而在实际工作中，一些地区存在健康知识掌握不足、筛查便利性不均衡、阳性结果转诊与随访不够紧密等问题，容易导致“筛了但没管住”“发现了但治不及时”。
原因——高风险认知不足与服务链条分段，是影响筛查成效的关键因素。
一方面，部分群众对“两癌”可防可控的理念认识不够，主动筛查意愿受知识、时间与交通等因素制约；另一方面，筛查、诊断、治疗、康复及救助涉及多部门、多机构协同，若缺乏统一流程与信息联动，容易在转诊、复查、随访等环节出现断点，影响早诊率与规范治疗率。
与此同时，基层筛查能力、人员水平与质量控制标准需要持续提升，才能把“覆盖率”转化为“实效”。
影响——覆盖提速与闭环管理并重，有助于把民生实事做成“健康增量”。
山东提出2025年目标人群检查覆盖率超过90%，并推动从“做一次检查”向“全过程健康管理”转变。
这一举措不仅有助于提高早期发现概率、减少重症负担，也有望通过减少晚期治疗支出，降低家庭因病致贫返贫风险，进一步提升妇女健康获得感与基层公共卫生服务能力。
特别是在城乡之间、不同经济条件群体之间，免费筛查与救助协同可增强服务公平性与可及性。
对策——以“防、筛、管、治、康、助”贯通推进，形成可追溯、可评价的服务闭环。
一是强化“防”的前置作用，提升健康素养与主动参与度。
山东通过线上线下结合方式开展科普宣传，组织专业人员进社区、学校和企业开展专题讲座，并探索依托数据平台进行更有针对性的健康知识推送，推动“要我筛”向“我想筛”转变。
宫颈癌病因相对明确，疫苗接种可降低高危型病毒持续感染风险。
山东自2024年启动适龄女孩HPV疫苗免费接种，2025年计划接种26.1万剂次，力求将防控关口进一步前移。
二是做强“筛”的关键环节，提升效率与可及性。
宫颈癌筛查采用细胞学、高危型HPV检测等方式，乳腺癌筛查采取乳腺体检及彩超检查等方式。
为解决基层服务半径与效率问题，山东探索新型服务模式，包括试点智能化辅助提升筛查效率、配备流动查体车延伸服务触角、上线结果查询功能缩短群众获取报告时间，推动筛查服务更加便捷可达。
三是压实“管”的责任链条，确保阳性人群“有人管、管得住”。
按照对每一位参与筛查群众负责的要求，山东对筛查结果实施分类管理：对未见异常者提示按周期复查；对出现阳性指征者实行专案管理，引导至具备诊疗能力的医疗机构进一步明确诊断，减少“结果出来没人跟进”的风险。
四是突出“治”和“康”的规范化与连续性，提升救治质量与恢复效果。
对确诊人群，医疗机构将结合患者情况提出个体化治疗或转诊建议，实施规范治疗；在院内诊疗结束后，筛查机构将其纳入持续随访，推动诊后管理与康复支持相衔接，形成闭环。
五是完善“助”的兜底机制，强化困难群体治疗保障。
山东会同有关部门，对筛查阳性且符合条件的经济困难妇女提供救助支持，重点在治疗保障上补短板，增强政策温度与可持续性。
同时，山东把质量作为贯穿链条的“生命线”。
通过人员培训、现场技术指导与省级技术指导中心、专家组全流程质控，推动筛查规范化、随访标准化、转诊有序化，努力把惠民举措落实到可量化、可评估的服务成效上。
前景——从“高覆盖”走向“高质量”，关键在于标准统一、协同联动与长期投入。
下一步，山东拟进一步优化流程，以提升早诊率为重点持续改进，推动筛查、诊断、治疗、随访等环节信息衔接更顺畅、责任边界更清晰。
业内普遍认为，随着疫苗接种与筛查服务同步推进、基层能力与质控体系不断加强，“两癌”防控有望从阶段性行动转为常态化机制，在更大范围内实现早发现、早干预、早治疗，持续巩固民生实事的健康效应。
山东省构建的"两癌"防控全链条服务体系，体现了现代医疗卫生工作从被动应对向主动防御转变的发展方向。
这一做法不仅关乎个体女性的生命健康，更是推进健康中国建设、提升全民健康水平的重要举措。
通过防、筛、管、治、康、助的有机结合，山东正在探索一条以预防为主、防治结合、全民受益的女性健康保障之路。
随着这一体系的不断完善和推广，必将为更多女性点亮健康之光，为实现人民群众美好生活提供坚实的健康支撑。