警惕心血管疾病“外貌信号” 医生凭面部特征识别高危病例

一次例行查房——一个关键观察——挽救了一条生命。这个发生在南京医科大学第二附属医院的案例,再次提醒我们:心血管疾病往往会在人体表面留下"蛛丝马迹"。 南京医科大学第二附属医院心血管内科主任医师朱舒舒在查房时,仅凭肉眼观察就发现了患者的异常。患者上眼皮出现扁平状黄色瘤,耳垂从边缘斜向耳廓有明显褶皱。这两个看似不起眼的体表特征,实际上是心血管疾病的典型信号。医学上将其分别称为上皮脂肪瘤和耳垂褶皱。结合患者长期患有高血压、糖尿病和高血脂的病史,医生当即建议进行详细检查。 检查结果令人震惊。患者心脏主要血管狭窄程度已达99%,几乎完全闭塞,医学上称之为"一线天"现象。这种极端狭窄状态意味着血流量严重受阻,患者随时可能突发急性心肌梗死或心源性猝死。医疗团队立即为患者植入支架,成功开通了狭窄血管,将其从死亡边缘拉了回来。 心源性猝死已成为威胁公众生命的重大健康问题。根据医学数据,心源性猝死是指由心脏原因导致的、在一小时内发生的突然死亡,占所有猝死原因的80%以上。我国每年心源性猝死超过54万人,相当于每天约1500人失去生命,而院前抢救成功率不足1%。这组数字背后,是无数家庭的悲剧。 当代社会生活方式的改变,正在加剧年轻人的心脏风险。长期进食外卖、熬夜加班、频繁应酬、吸烟饮酒、不当运动、情绪波动等因素,都已被证实为诱发心源性猝死的高危因素。然而,许多年轻人对此缺乏足够警觉,自恃身体年轻就忽视身体发出的警告信号。即使出现胸痛、胸闷等明显症状,也往往选择硬撑,最终错失最佳救治时机。 身体的预警信号往往被忽视。间歇性胸痛和胸部压榨感是最常见的症状,患者常形容为"胸部被反复挤压"的感觉,可能突然出现并频繁发作。频繁心悸、呼吸困难和胸闷则反映了心脏泵血功能的异常,血液积存在肺部导致呼吸困难。头晕和晕厥症状提示大脑缺氧,尤其在情绪激动或剧烈运动后突然发生时更需警惕。此外,无诱因的持续乏力、睡眠中惊醒等症状也可能是心脏在求救。 预防远比抢救重要得多。医学专家总结了"一戒、二控、三调、四改善"的预防口诀。"一戒"是戒烟,烟草已被公认为心脏的头号杀手。"二控"指控制体重和"三高",通过减肥和药物管理将血压、血糖、血脂稳定在正常范围。"三调"包括调整饮食结构,增加蔬果摄入,减少油盐糖摄入;调节情绪,避免过度紧张和频繁生气;调整生活节奏,避免过度透支身体。"四改善"则强调改善睡眠质量、加强人际沟通、优化工作生活环境、坚持适度运动。 这些预防措施看似简单,却需要长期坚持和自律。从改变生活方式入手,从关注身体的每一个信号开始,才能真正降低心血管疾病的风险。

心血管事件看似突然,实则早有征兆。重视体表变化、关注身体信号、做好慢病管理,才能实现"早发现、早干预、早治疗",为预防心梗和猝死赢得更多机会。