问题—— 近日,媒体报道患者医院接受核磁共振检查后被滞留检查台较长时间,引发社会关注。3月13日,华中科技大学同济医学院附属同济医院发布情况通报称,经调查,事件发生于2月26日凌晨,放射科值班人员违反工作纪律和交接班制度,导致患者在检查完成后仍滞留在检查台近6小时,直至清晨由保洁人员发现后脱离现场。医院医务管理部门已第一时间向患者诚恳致歉,并陪同进行全面健康检查。 原因—— 通报指出,事件直接原因是值班人员未按规范履行检查结束后的现场确认、人员交接与设备区域巡查等职责。结合通报信息与院方说明,该事件暴露出两上突出短板:其一,夜间检查高峰与人员配置、任务并行之间的矛盾未被有效化解,导致个别岗位出现“先处置其他事务、后回头核对”的风险行为;其二,关键环节缺少强制性闭环管理,交接班制度执行不严,未形成“检查结束—患者离台—现场复核—系统确认”的一致性约束,从而使“系统标记完成”与“现场实际状态”发生脱节。 影响—— 医疗安全是底线要求,患者权益保护是基本准则。该事件虽经院方陪同检查后称对患者健康未见明显影响,但患者在检查设备区域长时间无人处置,客观上增加了心理恐惧、身体不适及突发风险的可能,也对医院形象和公众信任造成冲击。尤其是影像检查属于强流程、强规范的技术服务,任何环节“失守”都会放大为系统性管理问题,社会舆论关注的重点已从个体过失延伸至制度落实与质量控制。 对策—— 同济医院在通报中表示,已责令有关科室深刻检查,成立整改专班,对涉事医务人员作出停职处理,并在全院范围开展医疗安全隐患排查,避免此类事件发生。同时,院方已就后续事宜与患者家属保持沟通,并对赔偿等问题进行协商。 从医疗安全治理的普遍规律看,类似事件的整改应更突出“制度可操作、责任可追溯、流程可闭环”。一是把交接班制度从“纸面要求”落到“刚性动作”,对夜间检查、急诊加做、跨班次延时等高风险情形设置统一的离台复核清单与签认机制,确保现场确认优先于系统状态变更。二是强化科室内部的双人核对与区域巡查,建立检查室“末端清场”制度,将设备间、候诊区等纳入固定时段巡查范围。三是加强岗位培训与纪律约束,将患者安全事件纳入科室质控考核,形成常态化的风险提示、模拟演练和问责闭环。四是完善患者告知与应急呼叫保障,在不影响检查安全的前提下,优化紧急联络与快速响应流程,确保患者在任何时段出现不适或异常情况能够及时获得处置。 前景—— 当前,公众对医疗服务的期待已从“能看上病”向“看得安全、看得放心”不断提升。大型综合医院检查量大、夜间运转繁忙,越需要以制度化、标准化、信息化手段强化全链条质量控制。此次事件的处置与整改成效,关键在于能否把个案教训转化为系统改进:既要对责任人依法依规处理,也要通过流程再造堵住管理漏洞;既要关注检查技术本身的安全,也要把患者在检查过程中的体验与心理安全纳入管理范畴。随着排查整改推进,医院若能形成可复制的闭环管理机制,将有助于提升整体医疗安全水平,回应社会关切。
一次患者被遗忘的背后,考验的是医疗体系对风险的敬畏与对流程的坚守。守住患者安全底线,不能只停留在处理责任人,更要靠制度闭环、技术支撑和长期监督来巩固成果。唯有把每个环节都当作不可松动的责任链条,才能让安全、优质、可信赖成为医疗服务的常态。