今年2月18日,镇江市第一人民医院收治了一名因疝气而状况危急的88岁老人孙奶奶。孙奶奶的肚子里出现了一个鸽蛋大小的肿块,这个肿块不仅无法缩回,还伴随着剧烈的腹痛和腹胀。家人看到情况不妙,赶紧把她送到了医院。 其实,孙奶奶早就发现了这个问题。4天前,她就出现了类似的症状。当时医生给她的建议是动手术,可家人担心老人家年纪太大,手术风险太高,就决定先回家观察。谁能想到,这一拖延却给她带来了更大的麻烦。回家后,孙奶奶的疼痛感非但没有减轻,反而越来越重。她变得无法进食,还频繁呕吐。家人看到情况不对劲,又急忙把她送回了医院。 CT检查显示,孙奶奶的左侧腹股沟嵌顿性疝气已经导致肠道梗阻。这个情况非常危险,必须立即进行急诊手术。医生在手术中发现,孙奶奶的一段小肠已经坏死。为了挽救她的生命,医生不得不切除了5厘米长的坏死肠管并进行了吻合。原本一个简单的疝修补手术变得复杂起来。 手术后的孙奶奶出现了切口感染和谵妄等并发症。她已经在医院里住了半个多月,预计还需要治疗十多天才能康复。 这次事件给我们敲响了警钟。镇江市第一人民医院疝与腹壁外科主任告诉我们,每年都会遇到因为嵌顿导致肠道坏死的病例。疝气就像一颗定时炸弹一样危险,一旦卡住了可能在6小时内就会导致肠道坏死。 然而遗憾的是,临床上只有四分之一的患者愿意及时接受手术治疗。拖延时间非常危险,特别是对于老年患者来说。 老年患者往往伴有各种基础病,如果能选择择期手术的话风险可控。但如果等到嵌顿才进行急诊手术死亡率会高出择期手术的10倍以上。 其实现在疝气手术已经非常成熟了,腹股沟疝微创手术最快只需要20分钟就能完成。具体采取哪种方式需要根据患者情况来定。 除了腹股沟疝之外还有脐疝、造口旁疝等多种类型都可能发生这种情况。 所以大家一定要重视疝气这个问题,及时就医治疗才能避免更大的伤害。