山东大学齐鲁第二医院最近给山东省解决了一个特别棘手的罕见病例。这家医院神经科的专家用了很先进的基因检测技术,帮助一位34岁的男性患者谭某确诊了一种罕见病,叫做腺苷脱氨酶2缺乏症(ADA2)。谭某长期以来饱受脑梗死、脑出血和多系统病变的困扰。他以前去过很多家大医院看病,医生们也尝试了各种方法,比如封堵心脏的卵圆孔,可他的病情还是没好转。 转院到齐鲁二院后,神经内科的团队没有被单一症状迷惑。他们仔细回顾了谭某十几年的病史,发现了他反复出现的卒中、多系统损害和皮肤问题这些特殊表现。这让医生们想到了可能存在某种系统性或遗传性的病因。团队立刻开始进行精准诊断,通过全外显子组基因测序,在患者的ADA2基因上发现了双等位基因致病性突变。这就明确了他的病是因为ADA2酶活性缺失导致的。 ADA2缺乏症非常罕见,症状复杂多变,容易被误诊或漏诊。确诊之后,治疗方案的制定成了大问题。国内关于这个病的经验不多,齐鲁二院就利用了他们作为国家临床重点专科的平台优势和多学科协作模式。神经内科牵头组织免疫、血液、皮肤等多个科室专家一起讨论,给谭某制定了一个新的治疗方案:用阿达木单抗这种生物制剂来抑制异常的炎症反应。 这个方案效果很好。用药之后,谭某的脑血管事件复发率明显下降了,那些伴随的症状也慢慢好了起来。这让他的生活质量有了很大提升。从临床表象到基因层面再到靶向治疗的全过程都是很顺利的。这个病例也证明了现代医学需要坚持“以患者为中心”的整体观和多学科协作才能解决复杂疑难疾病。 齐鲁二院这次成功破解了罕见病诊疗难题,不仅给患者带来了希望,也给其他医院提供了很好的参考。未来随着诊断技术的发展和临床认识的加深,更多罕见病患者也能得到及时准确的治疗了。这正是健康中国建设中非常重要的一部分。