宁德市81岁的黄奶奶肚子痛了三天,还发着高烧,被紧急送到宁德市医院救治。医生检查后发现,黄奶奶的血红蛋白浓度只有43g/L,正常成年人的三分之一都不到。心脏、大脑这些重要器官因为缺氧都快撑不住了,情况非常危急。就在这时候,宁德市医院输血科的工作人员接到任务,要给她输血救命。结果一检查发现,黄奶奶的红细胞抗体筛查和直接抗人球蛋白试验都是强阳性,这说明她体内的红细胞表面可能吸附了什么东西。医生知道,如果随便给她输血,很容易引发严重的溶血反应,这让病情变得更加危险。一边是不输血就会没命,一边是输血可能出事,医生们都陷入了两难。 面对这个难题,宁德市医院输血科的工作人员没有放弃。他们决定改变常规的做法,仔细给黄奶奶的血液做精准鉴别。经过近8个小时的努力,他们终于在体外溶血试验中找到了适配的血液。随后医护人员给黄奶奶输了两袋合适的血。这次输血非常成功,黄奶奶的生命体征稳定了下来,脸色也红润了不少。在大家的精心照顾下,她的病情一天天好转,最后顺利出院了。 东南网3月20日讯(本网记者 周涛)“现在的输血不是简单地缺啥补啥,而是要找出原因来治病。”宁德市医院输血科主任魏寿忠说,“就像器官移植前要配型一样,输血前也要做交叉配血试验。”魏寿忠解释说,“有时候血液发生凝集反应不可怕,可怕的是体内可能存在同种抗体。”这种抗体通常是因为之前怀孕或者输血产生的。如果输进去带有对应抗原的血液,就会引发急性溶血反应。 “常规配血只能看出凝集反应这个结果,但不知道原因。”魏寿忠说,“它分不清是免疫系统自己没事干引起的反应还是针对供血者血液的致命反应。”为了解决这个问题,“我们用体外溶血试验代替常规配血方式。”魏寿忠说,“把患者的血清和献血者的红细胞放在一起加上补体观察红细胞是否会溶血。如果没溶血说明安全;如果溶血就说明有危险抗体,不能用这袋血。”