门急诊鼻病毒阳性率走高加剧冬季呼吸道压力 专家提示科学识别与规范防护

进入冬季以来,鼻病毒感染成为引发呼吸道症状的主要病原体之一。

中国疾控中心最新监测数据显示,门急诊流感样病例中鼻病毒检测阳性率呈上升趋势,部分南方省份的阳性率甚至超过呼吸道合胞病毒,仅次于流感病毒。

这一变化提示公众需要对鼻病毒感染保持足够警惕。

鼻病毒是一种单链RNA病毒,体积极小,是引发普通感冒的主要病原体之一。

在儿童群体中,鼻病毒是导致急性上呼吸道感染最常见的病原体,占比达到三成至五成。

该病毒具有较强的传播能力,主要通过两种途径传播。

其一是呼吸道飞沫传播,感染者在打喷嚏或咳嗽时,病毒随飞沫传播给周围人群。

其二是接触传播,鼻病毒可在室温环境下存活数小时,日常接触的门把手、餐具、玩具、毛巾等物品可能成为病毒传播的"中转站",人们若用手接触被污染物品后再触碰口、鼻或眼睛,就可能被感染。

与其他常见呼吸道病毒相比,鼻病毒感染具有明显特征。

北京大学人民医院呼吸与危重症医学科专家指出,鼻病毒感染的核心特点是上呼吸道症状突出,主要表现为鼻塞、流清涕、打喷嚏等症状,全身症状相对轻微。

这与流感病毒感染形成对比,流感通常表现为全身症状居多,症状较为严重。

呼吸道合胞病毒感染则常见于幼儿,特别是两岁以内的婴幼儿,表现为流涕、低热、咳嗽等症状,严重时可出现喘息、哮鸣音甚至呼吸困难。

多数健康人群感染鼻病毒后,在七至十天内可自行痊愈。

然而,特殊人群需要引起重视。

婴幼儿、老年人、免疫力低下者等易感人群感染后,可能引发下呼吸道感染,或诱发哮喘、慢性阻塞性肺疾病的急性发作。

若出现持续发热超过三天、精神萎靡、气促胸闷等症状,或婴幼儿出现脱水迹象,应及时就医接受专业评估和治疗。

当前,鼻病毒尚无特效药物和疫苗可用,这意味着预防工作成为防控的关键。

专家建议采取以非药物防护为主的预防策略。

在日常预防方面,应坚持勤洗手,使用肥皂或洗手液配合流动水,搓洗时间不少于二十秒;经常开窗通风,保持室内空气流通;减少与患者的接触,避免共用个人物品;对家庭环境进行定期清洁,用百分之七十五的酒精或含氯消毒剂擦拭高频接触表面,每日一至两次;通过增加新鲜果蔬摄入、保持规律作息、避免熬夜、每周进行三次快走或慢跑等温和运动来增强身体抵抗力。

感染鼻病毒后的居家护理同样重要。

患者应充分休息,保证充足水分摄入。

鼻塞时可用生理盐水或海盐水喷鼻缓解症状,同时保持室内湿度在百分之五十至六十。

低热时应优先采取物理降温方法。

感染者在咳嗽、打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻,与家人分餐进食,佩戴口罩以避免交叉感染。

在治疗过程中,公众需要避免几个常见误区。

首先,不应滥用抗生素,因为鼻病毒属于病毒感染,抗生素对其无效。

其次,奥司他韦等抗流感药物对鼻病毒同样无效,无需使用。

再次,对于看似轻微的"小感冒"也不能掉以轻心,若症状持续恶化,出现高烧不退或呼吸困难等情况,应立即就医。

鼻病毒防控的复杂性折射出现代公共卫生体系面临的新课题——在流感、新冠等重大传染病防控常态化的背景下,如何构建覆盖全谱系呼吸道病原体的综合防御网络。

这既需要公众提升健康素养,更要求防控策略向"精准识别、分类处置"方向升级,最终实现呼吸道传染病防治的提质增效。