3月21日,湖南中医药大学第一附属医院儿童医学中心对应的负责人介绍,近期门诊中因考前不适、反复疼痛、长期失眠前来就诊的青少年明显增多。许多患儿多家医院完成血液、影像、消化系统等检查后仍未发现异常,但症状反复出现并影响学习与生活。临床评估显示,这类情况往往与躯体症状障碍、睡眠障碍等问题有关,其根源并非器官疾病,而是心理压力通过身体反应被放大呈现。 问题:考前腹痛头晕、反复失眠成为门诊高频诉求 医生介绍了两个典型案例。一名12岁女孩自五年级起在重要考试或比赛前常出现腹痛、头晕,伴随恶心、乏力。家长辗转多家医院检查,均未发现器质性原因。经精神心理评估,被诊断为躯体症状障碍。另一名13岁初中生则长期入睡困难,夜间思虑不断,担心课程、测验与课堂表现,导致白天嗜睡、学习效率下降、情绪更加紧张,形成"越焦虑越失眠、越失眠越焦虑"的恶性循环,最终被诊断为睡眠障碍。 医院专家表示,在青少年群体中,头痛、腹痛、胸闷心慌、头晕手抖、乏力等症状若反复出现,且与考试、竞赛、人际冲突等情境高度相关,应提高警惕。睡眠上若持续入睡困难、频繁夜醒、早醒、噩梦夜惊、作息紊乱等,同样可能是压力累积的外显信号。 原因:压力难以消化、情绪难以表达,身体成为出口 专家分析,青少年处于身心快速发育阶段,自我调节能力相对不足。当学业竞争、升学期待、时间管理、人际关系等压力叠加,若缺少有效的表达与疏解渠道,部分孩子会以躯体症状呈现焦虑、恐惧、委屈等情绪。这类症状带有真实的痛苦体验,并非"矫情"或"装病"。同时,家庭沟通方式、对成绩的单一评价、睡眠与运动不足、长期高强度用脑等因素,也会加剧症状。 医生提示,反复进行同质化检查、频繁更换医院与科室,短期内虽能缓解焦虑,但若忽视心理因素,容易让孩子过度聚焦于身体不适,反而强化症状体验,导致学习与生活功能继续受损。 影响:从身体不适延伸到学习、社交与家庭关系 临床观察显示,躯体症状与睡眠问题若持续存在,可能带来连锁影响。首先,缺课、注意力下降、作业效率降低,进而引发成绩波动;其次,持续不适削弱社交意愿,增加孤立感;再次,家长因担心与无力感可能出现指责、催促或过度保护,造成亲子关系紧张;最后,长期失眠与焦虑相互作用,可能提升情绪障碍风险,影响身心发育与自我评价体系的形成。 对策:医学评估与家庭支持并重,避免只查不管或只劝不治 专家建议,家长可从四个层面着手: 一是科学就医,先排除器质性疾病。对腹痛、头痛、胸闷等症状应进行必要检查。但在排除明确躯体疾病后,应及时转向精神心理专科进行专业评估,避免无休止重复检查。 二是接纳体验,减少否定性表达。孩子诉说难受、睡不着时,家长应把重点放在理解与陪伴上,避免简单归因为偷懒或想逃避,以免加重羞耻感和防御心理。 三是帮助识别并表达情绪。鼓励孩子把说不清的难受转化为可描述的压力来源,如担心排名、害怕被批评、难以适应节奏等,并在可行范围内共同制定应对计划。 四是建立稳定生活节律。规律作息、固定的家庭交流时间、适度户外运动和日照,有助于稳定生物节律、改善睡眠质量。必要时可在专业人员指导下学习放松训练、注意力转移等方法。 专家强调,如症状持续两周以上且明显影响上学、社交或基本生活,应尽早寻求专业帮助。对部分患儿,心理治疗、家庭干预与医学治疗相结合,往往能取得更稳定的改善效果。 前景:从唯成绩到身心并重,需要家校社协同发力 业内人士认为,当前青少年心理健康问题需要前移关口、综合施策。学校可通过优化作业与考试安排、加强心理教育与筛查、完善转介机制,为学生提供支持。家庭应减少单一结果导向的沟通,更多关注学习过程与情绪状态,帮助孩子形成可持续的压力管理能力。医疗机构则应强化儿少精神心理服务供给与科普宣传,提高公众对躯体化症状的识别能力。
青少年身心健康关乎国家未来;当孩子的身体成为压力的晴雨表,这不仅是医学问题,更是值得全社会深思的教育课题。唯有建立科学认知、完善支持系统,才能帮助年轻一代在成长路上轻装前行,让每一个青春都能绽放应有的光彩。