胃癌呈现年轻化趋势，正成为公共卫生领域需要正视的问题；温州医科大学附属第一医院肿瘤放化疗科主任陈锦飞在接受采访时表示，临床上二三十岁的胃癌患者并不少见，其中不乏确诊时已属晚期的病例。该变化正在改写人们对胃癌“多发于中老年”的固有印象，也提醒年轻人群的健康风险不容忽视。陈锦飞曾接诊一名22岁的晚期胃癌患者。追溯病史发现，该患者长期以外卖和方便面为主，偏好辛辣刺激食物与碳酸饮料，并常年熬夜。这个案例折射出不少年轻患者的共同点：长期不良生活方式之上，往往还合并幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌是胃癌的重要危险因素。世界卫生组织已将其明确列为Ⅰ类致癌物。它可持续损伤胃黏膜，诱发慢性炎症，并可能逐步进展为萎缩、肠化生等癌前病变，最终增加胃癌发生风险。研究显示，感染幽门螺杆菌可使胃癌风险提高4至5倍。但现实中，不少人对其危害认识不足，仅把“幽门螺杆菌阳性”当作“胃不太好”，从而低估了潜在的致癌风险。需要强调的是，从感染发展到胃癌往往经历较长时间，但年轻人常见的饮食不规律、高盐高油摄入，加上压力大、长期熬夜等因素，可能加快病程进展。这也意味着胃癌防控不能等到中老年才开始。为更好预防胃癌，陈锦飞提出“三道防线”。第一道防线是生活与饮食管理：规律进餐，增加新鲜蔬菜水果摄入，减少高盐、腌制、烧烤及辛辣刺激性食物；戒烟限酒，保证睡眠，学会纾压，尽量保持稳定的作息和生活节奏。第二道防线是控制感染风险：共餐可能增加幽门螺杆菌传播机会，家庭聚餐倡导使用公筷公勺或分餐，以降低传播风险；对已确诊感染者，应在医生指导下规范根除治疗。尤其是合并消化性溃疡、胃癌家族史、胃黏膜对应的淋巴组织淋巴瘤，或病理证实存在萎缩、肠化等癌前病变者，更应按足量、足疗程完成治疗，避免疗效不佳及耐药问题。第三道防线是早诊早筛：陈锦飞指出，高危人群应主动筛查，包括40岁以上人群、有胃癌家族史者、有胃溃疡或慢性萎缩性胃炎伴肠化等癌前病变者，以及长期服用非甾体抗炎药的人群。上述人群建议定期胃镜检查，以便尽早发现并干预。由于胃癌早期症状常不典型，容易与普通胃病混淆，提高警惕尤为关键。陈锦飞提醒，如出现持续性上腹不适、疼痛、饱胀，或食欲下降、原因不明的消瘦、乏力，以及黑便、呕血等情况，应尽快就医检查。
当胃癌防治进入“全年龄时代”，考验的不只是医疗服务能力，更取决于公众的健康行动力；从使用公筷公勺、减少高盐高油饮食等日常改变，到建立并落实科学筛查机制，都需要个人、家庭与社会共同参与。在追求便利的同时如何降低健康代价，将成为现代生活中必须认真面对的问题。