55岁的张姓患者近日经历了医学界常称的“天下第一痛”——右侧额头突然出现簇集性水疱，并伴持续性剧痛，视觉模拟评分（VAS）达10分；南京市第一医院疼痛科检查后诊断为三叉神经眼支带状疱疹神经痛，系潜伏多年的水痘-带状疱疹病毒再激活所致。临床数据显示，我国每年新增带状疱疹病例超过百万例。疼痛科主任徐晨婕介绍，病毒在儿童期初次感染多表现为水痘，痊愈后可长期潜伏在神经节内；当免疫功能下降时，病毒沿神经纤维扩散至皮肤，形成典型的带状皮疹。三叉神经区域发病者中，约20%可能进展为慢性神经痛；一旦累及眼部，还可能造成角膜损伤，严重时甚至影响视力。面对患者对传统止痛药的胃肠不耐受以及对面部瘢痕的担忧，医疗团队采用双重治疗方案：以神经调控阻断痛觉传导，同时进行自体富血小板血浆（PRP）局部注射。该技术将患者血液中的血小板浓度提高约3—5倍，借助其中的生长因子促进神经修复并减轻炎症反应。治疗全程约30分钟，显微注射可避开眼周敏感结构，兼顾疗效与外观。随访显示，患者疼痛在72小时内明显缓解，两周后皮肤修复良好、未留明显痕迹。该疗法尤其适用于面部、会阴等特殊部位的治疗，目前已在国内部分三甲医院逐步开展。需要关注的是，50岁以上人群带状疱疹发病率近年来持续上升，与人口老龄化及慢性病负担增加有关。
带状疱疹常被当作“皮肤小问题”，但一旦累及神经，尤其发生在面部和眼周，可能迅速发展为剧烈疼痛，甚至留下长期神经痛后遗症，影响远不止皮损本身；提升早期识别与及时就医意识，推动规范诊疗和疼痛管理，有助于在疾病进展前把风险降到最低，也为老龄化背景下的慢病与疼痛防治提供了可借鉴的路径。