同济医院通报“患者被遗忘核磁舱6小时”事件 涉事人员停职整改

问题—— 针对媒体报道的患者核磁共振检查过程中长时间无人处置问题,同济医院在通报中表示,经院方调查,事件发生于2月26日凌晨;患者在完成影像检查后仍被留置在检查台上,滞留时间接近6小时,直至清晨被保洁人员发现后脱困。院方称,该情况反映出个别岗位人员在值班期间未严格执行岗位职责和交接要求,导致患者未能在检查结束后及时撤离并获得必要看护。 原因—— 从院方通报看,事件主要原因指向两上:一是值班人员违反工作纪律,检查流程管理、患者离台确认等关键环节存在疏漏;二是交接班制度执行不到位,信息传递与复核机制缺失,未能形成“检查结束—现场确认—系统记录—交接复核”的闭环。医疗检查特点是流程密集、环节衔接强,尤其在夜间值守时段,人员相对精简、任务交织更容易放大管理漏洞。此次事件表明,单靠个人提醒或口头告知难以替代制度化核验,任何一次“未复核”都可能造成严重后果。 影响—— 首先,患者安全与就医体验受到直接影响。核磁检查通常需相对固定体位并保持静止,长时间滞留可能引发身体不适、焦虑恐惧等问题,也容易造成二次伤害风险。其次,事件对医疗机构公信力与社会信任构成冲击。医院作为公共卫生服务的重要供给方,其核心底线是安全与规范。一旦出现流程性失守,即便属于个案,也会引发公众对同类检查场景安全管理的担忧。再次,从行业角度看,该事件具有警示意义:影像检查、麻醉复苏、急诊留观等环节均存在“交接—复核—确认”的高风险点,必须以制度刚性降低人为差错概率。 对策—— 通报显示,医院已采取诸多处置与整改举措:医务管理部门第一时间向患者诚恳致歉,陪同开展全面健康检查,并就后续赔偿事宜与家属保持沟通;同时成立整改专班,责令对应的科室深刻检查,对涉事医务人员作出停职处理,并在全院范围开展医疗安全隐患排查,力求避免类似事件发生。 从完善治理的角度,还需在以下上持续加力:一是把“人离台、机清空”作为核磁检查结束的强制性确认项,建立双人核验或岗位互检机制,防止单点失误;二是优化信息系统与现场管理联动,推动关键步骤强制弹窗、未确认无法闭环等“硬约束”,减少仅凭口头交接的风险;三是强化夜间与高峰时段资源配置,针对值班岗位建立清晰的责任链和应急处置流程,提升突发状况响应能力;四是以事件为案例开展全员警示教育与操作规范再培训,把制度要求落实到每一次具体操作之中。 前景—— 当前,医疗服务对精细化管理提出更高要求。公众关切的不仅是诊疗技术水平,也包括流程安全、沟通质量与风险防控能力。随着大型医院就诊量持续高位运行,检查项目多、流程长、夜间值守任务重等现实压力客观存在,但越是忙、越要靠制度。此次通报传递出明确导向:对患者权益的尊重和对制度执行的刚性约束,必须同步推进。若整改措施能够落到实处,并形成可追溯、可复核、可问责的闭环管理,将有助于把个案教训转化为系统性提升,推动医疗安全治理从“事后处置”向“事前预防”转变。

医疗安全是底线,更是信任的基础;医院需以制度为纲,持续完善管理、压实责任,才能真正保障患者权益。