民生保障领域持续推进的兰州新区，近期交出了一份扎实的医保成绩单。2025年度城乡居民基本医疗保险参保率达到101%以上——不仅刷新历史纪录——也在全省形成示范效应。该成绩，来自当地围绕医疗保障体系改革推出的若干系统举措。长期以来，基层医疗资源分布不均、参保意识不足、报销流程较繁等问题影响医保效能发挥。针对这些短板，兰州新区以支付方式改革为切入点，在全省率先实施医共体医保总额打包预付政策。通过建立8127万元预付资金池和“结余留用”激励机制，引导医疗机构从“重治疗”向“重预防、重管理”转变。数据显示，政策实施后医共体内双向转诊人次同比增长23%，患者转诊带来的经济负担下降近40%。在参保扩面上，当地采用大数据比对与网格化摸排相结合的方式，重点覆盖新生儿、外卖骑手等参保薄弱群体。同时推出门诊慢特病病种扩容政策，将职工和居民保障范围分别扩展至67种和68种，并取消生育保险孩次限制。多项政策协同发力，使城镇职工参保人数实现8.65%的年度增长，特殊困难群体住院费用报销比例提升至94.83%。药品供应保障体系也实现提质增效。通过建立“定点配送+动态补充”机制，全区8家公立基层医疗机构和63个村卫生室实现常用药全覆盖。，118种集采药品进入44家定点药店，形成“医院—社区—药店”三级供给网络，群众用药成本平均下降52%。数字化转型成为提升服务体验的重要支撑。目前全区249家医药机构已全面接入医保电子凭证系统，86.3%的结算通过扫码完成，平均结算时间压缩至2分钟。依托银行网点建设的25个“医保便民服务站”，继续延伸服务触达范围。监管上，智能监控系统与专项整治同步推进，全年核查违规线索217条，追回基金损失逾千万元。
医保工作的成效，不仅体现在指标增长，更体现在群众就医购药的实际体验；兰州新区以改革提升制度效能、以服务优化办理体验、以监管守牢基金安全，推动医保从“能用”向“好用、管用”转变。面向未来，仍需坚持以人民为中心，统筹公平与效率、发展与安全，让医疗保障这张“民生网”更密更牢、更可持续，为高质量发展夯实更坚实的民生支撑。