脊髓型颈椎病是临床常见的脊柱疾病，严重影响患者生活质量。
近日，重庆医科大学附属第二医院脊柱外科团队成功开展的一例清醒状态下内镜微创颈椎手术，不仅为患者解除病痛，更重要的是突破了传统手术模式的局限，展现了现代医学中个性化治疗理念的实际应用价值。
患者曾东今年36岁，因颈椎病困扰已达一年之久。
随着病情进展，其双上肢麻木感日趋明显，行走时频繁出现"踩棉花"般的异常感觉，经医学检查确诊为脊髓型颈椎病。
虽然手术治疗已成为必然选择，但患者对于传统全身麻醉手术存在多重顾虑：气管插管、导尿管等操作带来的身体不适，以及麻醉苏醒过程中可能出现的各类并发症，都使其对治疗产生了明显的心理抵触。
这一现象在临床实践中并非个案，许多患者因手术焦虑而延迟治疗或放弃治疗。
面对患者的真实困境，脊柱外科晏铮剑团队并未采取一刀切的常规方案，而是深入了解患者的病情特点、生理状况与心理诉求，经过充分的医学评估与充分沟通，最终为其量身定制了"静脉镇静麻醉加内镜下颈椎间盘切除术"的个性化治疗方案。
这一方案的核心在于，让患者在镇静但清醒的状态下接受手术，既避免了全身麻醉的风险与不适，又能确保手术的安全性与精准性。
手术当天，医生仅在患者颈部做出一个微小切口，精准置入内镜设备。
借助内镜提供的高清视野，压迫脊髓的椎间盘组织得以清晰呈现，医生随后逐步将其精准移除。
整个过程中，医生不断向患者询问"手麻不麻""肩膀感觉如何"等问题，这些看似简单的互动实际上承载了双重功能：一方面缓解患者的手术紧张情绪，增强其安全感；另一方面则通过患者的实时反馈，动态监测神经功能状态，确保每一步操作都精准避开神经组织，这种即时反馈机制大幅提升了手术的安全系数。
术后CT检查显示，压迫脊髓的病灶已完全解除，手术效果达到预期目标。
患者术后恢复良好，肢体麻木、胸部束缚感等症状显著缓解，已逐步回归正常生活。
曾东在回顾手术经历时表示，整个过程如同做了一场梦，他能够与医生进行正常对话，避免了插尿管的困扰，也没有经历全麻苏醒后的不适感。
这一主观感受充分说明，个性化治疗方案切实改善了患者的就医体验。
从医学角度看，这种"清醒手术"模式具有明显的临床优势。
首先，避免了气管插管和全身麻醉相关的风险与不适，降低了麻醉并发症的发生率；其次，结合内镜微创技术，实现了创伤小、出血少、恢复快的手术效果；再次，患者的清醒状态使其能够实时反馈身体感受，为手术提供了重要的安全保障。
专家指出，这一方案更适合心理状态稳定、能够配合体位的患者，具有较为广泛的临床应用前景。
当前，医学领域正在从"以疾病为中心"逐步转向"以患者为中心"的诊疗模式。
重医附二院脊柱外科的这一探索充分体现了这一理念的实践价值，通过深入理解患者的真实需求，将医学技术与人文关怀相融合，不仅提升了治疗效果，更改善了患者的就医体验。
这种个性化、人文化的医疗服务模式，值得在更多临床科室推广应用。
从"被动治疗"到"主动参与"，这场特殊的手术不仅刷新了技术边界，更重塑了传统医患关系模式。
当医疗创新与人文关怀形成合力，那些曾令患者望而却步的治疗"痛点"，正逐步转化为提升就医体验的"亮点"。
在推进健康中国建设的道路上，此类以患者需求为导向的医疗实践，或将催生更多具有中国特色的解决方案。