说起“眼梗”，很多人可能压根没听过，反倒是脑梗、心梗大家早就耳熟能详。这东西听起来像是小病，但一旦视网膜中央动脉被堵住，后果极其严重。视网膜就像是眼睛里的“粮仓”，血一断粮就完了。所以大家一定要注意，只要出现“眼中风”，必须马上抢时间，过了这个节点就有可能彻底瞎掉。 下面咱们来看看三个真实的病例，好好体会一下这场分秒必争的战斗。 病例一是个55岁的老烟民，本身就有高血压。那天他干活的时候右眼突然发黑，歇一会儿又能看见了，没过半小时又糊成了一片。家里人赶紧把他送到了医院。医生用眼底镜一查，发现视网膜橘红色的反光没了，动脉细得跟游丝似的，立马确诊是视网膜中央动脉闭塞。这下医院赶紧启动了绿色通道，给病人做了脑血管造影，然后直接把微导管伸进了眼动脉里溶栓。结果只花了10分钟，血管就通了。现在病人视力恢复到了0.1，生活工作完全没受影响。 第二个病例更惊险。一位51岁的男性做了骨科手术，麻醉醒来后发现左眼一片漆黑。骨科那边赶紧联系了眼科，又做了一次脑血管造影和眼动脉溶栓。医生发现他的左眼动脉起始部扭成了“鸟嘴样”，血流过不去。他们用了尿激酶超选溶栓，这次花了15分钟血流才恢复。术后第一天病人就能感觉到光了，现在视力恢复到了0.4，自理能力一点问题都没有。 第三个病例发生在7月25日。一位68岁的孙大爷左眼老是反复看不见，最后住进了神经内科。医生给他做了头颈部CTA，发现左侧颈内动脉起始部狭窄率达到了90%，血管里的血根本过不去。科室里给大爷用了抗血小板和调脂的药物治疗后，失明的次数少了很多。不过要想彻底恢复视力，还是得放支架或者密切随访才行。现在大爷病情稳定了。 其实眼睛会“中风”的原因也很简单：眼动脉是颈内动脉的第一个分支，视网膜中央动脉就像末梢毛细血管一样细，基本没有侧支循环能救命。一旦主干或者分支被血栓堵住了，视网膜瞬间就缺血缺氧了。研究表明，神经元在90分钟内就会开始不可逆的死亡。每耽误一分钟就有一万万个视细胞凋亡掉。 传统的降眼压、吸氧这些方法对完全闭塞的患者几乎没用；全身静脉溶栓药量太大又容易引发大出血。现在流行的超选眼动脉介入溶栓把药直接送到病灶门口去打血栓，效果确实好很多。不过时间窗还是很苛刻：最好是在发病4.5小时内动手。超过6小时就算血管通了也没用了。 那要怎么才能保住光明呢？记住这三个步骤：先立刻识别症状——单眼突发无痛性黑蒙、视野缺损千万别等它自己好；然后就近找个有卒中中心的医院——得有眼科和介入复合手术室的地方才能操作；最后别纠结费用——先救命要紧，先治疗后付费。 最后总结一下：“眼梗”可不是什么小毛病！它跟脑梗一样凶险得很！时间就是视力！早一分钟溶栓就能多一分恢复的希望！一旦错过抢救时间窗，再高超的医术也回天乏术！赶紧把这篇文章转发给爸妈亲友看看吧！一旦出现“一眼黑”的情况立刻就医！绝对不能耽误！