聊到耳朵发炎，其实大多数人心里都有个疑问：这病有时候流脓，有时候怎么又没了？你得明白个道理，流不流脓的并不能完全代表得了中耳炎。其实，这病的名字虽叫中耳炎，主要是因为它出现在耳朵中间的部位。咱们先把耳朵分成外耳、中耳和内耳三块来说，中耳里头装着鼓膜、听小骨还有一个鼓室腔，还有一根连接鼻咽部的管子叫咽鼓管。平时鼓膜是个完整的保护膜，咽鼓管是通道。 小孩子和大人不一样，他们的咽鼓管短而且直。一旦身体抵抗力变差，像感冒发烧这种呼吸道感染很容易顺着咽鼓管钻进耳朵里。刚开始耳朵疼得厉害，鼓膜也变红肿胀了，这就是急性中耳炎。如果炎症厉害到把鼓膜给搞穿了，里面的脓水就流出来了，这就叫急性化脓性中耳炎。 有时候耳朵痛过之后，感觉闷得慌去检查，医生可能会告诉你鼓膜是好的，不过里面积了点水，这叫分泌性中耳炎。这种积液会让人听不清楚声音，但只要它自己慢慢消了，听力基本都能恢复。急性化脓性中耳炎好了之后，鼓膜一般会自己长好。 要是感染一直拖着不好，穿孔没长好，就成了慢性化脓性中耳炎。这层屏障破了以后，平时耳朵进水或者抵抗力一差就容易反复发炎流水。反反复复的过程中除了流脓还会让听力下降、耳鸣等等。 如果是因为外伤或者潜水时气压变化太大把鼓膜弄破了感染了没长好，也算是慢性化脓性中耳炎里的一种。 要是这病拖得时间太长没及时治，除了让听力变糟，还可能留下别的后遗症：比如长期积水导致的不可逆的鼓膜内陷；或者是中耳里的毛细血管破了流出血水形成肉芽肿；还有可能形成囊袋状的胆脂瘤。 慢性化脓性中耳炎反复发作的时候周围骨头还会硬化钙化。 另外还有几种特殊情况：感染特殊病毒像艾滋（AIDS）或者梅毒、结核之类的；放疗后的放射性炎症；坐飞机潜水时气压变化大引起的气压性损伤等。 总结一下：急性中耳炎分不流脓的和流脓的两种；慢性的分感染的时候流脓和不感染的时候不流脓；胆脂瘤有袋状的和上皮往里长的两种；后遗症包括粘连性的、肉芽肿、硬化症、还有查不出来的隐秘型的；特殊类型的就是艾滋、结核这些；需要注意的是因为每个人情况不一样上面说的鼓膜破没破并不是绝对的。