【问题现状】国家心血管病中心最新数据显示，我国每年心源性猝死约54.6万例，平均每分钟就有1人发病；值得警惕的是，35—45岁职场人群占比已从2015年的12%上升到2023年的26%，年轻化趋势明显。这类患者常在发病1小时内出现意识丧失、呼吸骤停，院外存活率不足1%。【诱因分析】临床研究显示，长期精神压力、昼夜节律紊乱以及基础疾病管理不到位，是主要诱因。北京大学人民医院心内科主任指出，约68%的猝死病例存在连续熬夜史；合并高血压、糖尿病等慢性病者，风险较常人高出3—5倍。运动医学专家提醒，近期多起马拉松参赛者猝死事件提示，未经评估的高强度运动可能诱发心室颤动等致命心律失常。【急救短板】目前我国公共场所AED配置率约为每10万人156台，低于不少发达国家每10万人300台以上的水平。另外，公民心肺复苏掌握率不足1%，使得约90%的猝死发生在送医前。北京市急救中心监测显示，即便在北京这样的超大城市，从呼救到救护车抵达平均仍需8.7分钟，明显超过4分钟的黄金抢救窗口。【防治对策】国家卫健委近期启动的“健康心脏2025”计划提出三级预防体系：1. 一级预防：将心电图纳入常规体检，对高风险人群开展动态心电监测；2. 二级干预：在交通枢纽、体育场馆等区域加密布设AED，计划在2025年前实现重点场所覆盖；3. 三级急救：推进“百万急救员培训工程”，要求机关企事业单位每年组织CPR实操演练。上海等地已试点“智慧急救”系统，通过手机定位调度500米范围内的AED设备，并将急救响应时间压缩至4分30秒。【未来展望】随着可穿戴设备技术迭代，实时心电监测与预警系统有望在未来3—5年深入普及。中国医学科学院牵头研发的AI辅助诊断平台，可提前72小时预测心律失常风险，目前已在30家三甲医院开展临床试验。专家建议将急救课程纳入国民教育体系，推动形成更完善的社会急救网络。
心脏骤停来得突然，但风险往往并非毫无征兆；把胸闷、心悸当作提醒——把体检和随访变成习惯——把心肺复苏和AED当作基本技能，既是对自己负责，也是对他人生命的守护。每一次提前预防、每一次及时按压、每一次规范除颤，都可能让“来不及”变成“还有机会”。