问题——“止痛退烧一把抓”的用药误区仍较普遍。
随着家庭药箱日益普及,布洛芬因价格可及、购买方便、起效较快,成为不少人处理疼痛和发热的首选。
有的患者将其当作“万能药”,出现疼痛就服、效果不够就加量,甚至在不明确病因的情况下反复使用。
此类做法容易掩盖病情、延误诊疗,也可能带来消化道、肾功能等方面的用药风险。
原因——公众对药物适应证与风险边界认识不足。
布洛芬属于非甾体抗炎药(NSAIDs),其主要作用机制与抑制炎症介质相关,因此对急性轻、中度疼痛更具针对性。
临床实践表明,在关节痛、肌肉痛、头痛、牙痛以及女性痛经等情形中,规范剂量使用往往能取得较好的镇痛效果;对普通感冒、流感等引起的发热,也具有较好的退热作用。
但与此同时,疼痛的类型复杂,部分疼痛并非炎症介质主导,单纯依赖同一种止痛药往往难以奏效。
部分人把“暂时缓解”当作“对症治疗”,忽视了疼痛背后可能存在感染、外伤、内科急症等病因,是误用、滥用的重要诱因。
影响——无效用药与不良反应风险并存,特殊人群更需警惕。
医学信息显示,布洛芬对刺痛、严重创伤导致的剧痛以及平滑肌绞痛(如胆绞痛、胃肠绞痛)并非理想选择,盲目服用可能造成“止不住痛却耽误就医”的后果。
对婴幼儿而言,6个月以下婴儿使用布洛芬存在较高不良反应风险,可能出现胃肠道反应、肾衰竭等问题,通常不建议使用。
对于水痘患者,使用布洛芬可能增加并发症发生风险,如确需退热镇痛,应在专业人士指导下选择更合适的药物。
与此同时,药物安全还受基础疾病、妊娠哺乳状态等因素影响,部分人群使用布洛芬存在明确禁忌,需严格避免自行用药。
对策——回归“对症、对人、对剂量”的科学用药原则。
首先,要把握适应证边界:布洛芬更适用于急性轻中度疼痛与发热,并不意味着可以替代病因治疗。
若出现持续高热、剧烈疼痛、反复发作或伴随呕吐、意识改变、胸痛等危险信号,应尽快就医明确原因。
其次,要严格遵循说明书与专业建议,避免“加量求快”。
布洛芬不存在成瘾性,但存在“天花板效应”,达到一定剂量后继续加量并不能进一步增强镇痛效果,反而会明显增加毒副作用风险。
再次,强化人群分层管理:对布洛芬、阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用;孕早期及孕20周以后的女性应慎重并遵医嘱,哺乳期妇女、严重肝肾疾病或心脏疾病患者,以及活动性消化性溃疡、胃肠道出血或穿孔患者等,应避免使用或在医生评估下选择替代方案。
对儿童、老年人及合并慢性病人群,建议在医生或药师指导下用药,并注意与其他药物的相互作用与叠加风险。
前景——提升全民合理用药能力,仍需多方协同发力。
当前,公众健康素养持续提升,但“把常备药当万能药”的现象仍需通过持续科普加以纠偏。
医疗机构、药师队伍和基层卫生服务体系可进一步加强面向家庭的用药指导,围绕常见退热镇痛药的适应证、禁忌证、剂量管理与就医指征开展通俗、可操作的提示。
药品零售终端也应完善用药咨询与风险提醒,推动从“能买到”向“会用对”转变。
随着分级诊疗与家庭医生服务推进,规范化用药教育有望更加常态化,降低不必要的药物风险与疾病延误。
在全民健康意识提升的今天,科学用药素养已成为现代公民的基本素质。
布洛芬滥用现象折射出我国合理用药教育体系仍存在短板,需要医疗机构、监管部门、媒体平台形成合力。
正如中国工程院院士张伯礼所言:"没有安全的药物,只有安全的用药方式。
"这提醒我们,在享受现代医学便利的同时,更应保持对生命的敬畏之心,让每一片药都能发挥其应有的价值。