最近啊,西安市第一医院消化内科接诊了一位38岁的女肠梗阻患者。她在外院接受了通便、灌肠、抗感染等一系列对症治疗,可肠梗阻还是没解决,只好辗转慕名转到了咱们院。好在有张俊副主任医师和张超主任的联手相助,咱们成功给她做了肠梗阻导管置入术。做完手术啊,患者感觉好多了,腹痛、腹胀都减轻了,还能排气、排便了。复查腹平片也显示没啥问题,恢复得挺快。其实啊,咱们科室现在已经做了好多例这种内镜辅助放置肠梗阻导管的手术了。这事儿标志着咱们在微创治疗肠梗阻方面又往前迈了一大步。这种方法不仅帮患者省了手术的痛苦,还给保守治疗肠梗阻的病人多了一种新选择。这次的手术主要是张俊副主任医师在张超主任指导下完成的。他把导管精准地放到了患者肠道里(比如小肠远端),把积存的积液、积气直接抽出来了,肠道压力很快就降下来了。因为能持续负压吸引,肠管不再扩张了,血液循环也改善了不少。而且减压以后啊,肠道水肿减轻了不少,缺血的情况也改善了。这不仅能让部分病变(比如粘连或者炎症)好转甚至恢复过来。导管本身的刺激还能促进肠道蠕动恢复呢。最关键的是这种方法特别适合那些高龄、基础病多或者身体状况差的病人。他们本来就经不起大手术折腾。用导管治疗不仅省了麻醉和手术的风险,还少了好多术后并发症(像感染、肠粘连加重或者切口不好愈合)。这个技术还能帮后续的治疗做准备呢。要是碰上那种肿瘤性梗阻或者其他需要限期手术的病人呢?咱们可以先用导管把急性症状给缓一缓。等病人身体状况好了一点再去做择期手术。另外啊,咱们通过导管造影还能明确到底是哪儿堵了、什么原因导致的梗阻。这就给接下来的治疗提供了更明确的指导意见。给患者用上这种导管以后啊,他们的舒适度也提高了不少。及时把胃肠里的东西给引出来了之后恶心、呕吐还有腹痛都能减轻很多。有些病人甚至能早点开始尝试经导管进食一些营养物质维持状态。至于花费和操作难度方面呢?这个相比手术来说真的是便宜多了而且操作起来也比较简单。一般情况下只要把管子从鼻子或者肛门放进去就行啦。 说到咱们科室啊,消化内科在平时除了经常做ERCP(内镜逆行胰胆管造影术)、ESD(内镜粘膜下剥离术)、EUS(超声内镜)、ESVD(内镜下选择性静脉曲张精准断流术)、超声内镜引导下胆道穿刺引流术(EUS-BD)、超声内镜下细针穿刺技术(EUS-FNA)、内镜下逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)等等这些项目以外呢?这次又把肠梗阻导管植入术给开展起来了。这就给咱们科室的技术水平注入了新的活力嘛!今后咱们还会继续努力践行以患者为中心的服务理念,争取把诊疗技术和服务水平都提高到一个新高度!