MM这个病，很容易被误认为是普通的年龄问题，可它其实是浆细胞疯狂繁殖引起的癌症，而且特别容易找上中老年人。这种病的表现就像个大螃蟹，“CRAB”这四个字母代表了最典型的症状：C代表血液里的钙多了，R是肾脏受损滤不干净，A是红细胞被挤出去造成贫血，B则是骨头被蛀空容易骨折。只要记住这四个字母，就能在体检报告里很快发现异常。 医生看病可不是光听你怎么难受，他们会使出一套组合拳。首先查血液里的M蛋白浓度，再看看尿液里有没有轻链跑出来。接着做骨髓穿刺，抓到那些异常的浆细胞才算是铁证如山。最后还得做全身X线、胸部CT、B超这些检查，必要的时候还得靠PET-CT把藏在深处的病灶全都照出来。这么一通折腾下来，就像是给全身血液系统做了一次详细的CT扫描，误诊的可能性就变得很小。 治疗上医生会分两步走。刚确诊的时候先用含新药的方案化疗，快速把肿瘤负荷降下来。等到病情缓解了就该上大招了——自体造血干细胞移植。说白了就是先把大剂量化疗做了清空骨髓，再把事先冻存的干细胞输回去重建造血系统。至于谁最适合做？2020版中国指南给了个黄金标准：年龄小于65岁、身体硬朗；或者年纪虽然大了但身体评分好，而且之前诱导治疗有效的患者，都应该首选自体移植。具体的操作流程大概分五步：先打动员剂让干细胞跑到外周血；然后像存脐带血一样冻存起来；接着做大剂量预处理清空骨髓；再把冻存的干细胞回输进去；最后观察血象恢复情况顺利出院。 关于大家最关心的两个问题也得说明白。自体移植安全吗？其实移植相关的死亡风险还不到1%，真正需要担心的是那些可控的不良反应。还有病情稳定了就能停药吗？维持治疗能大大延长不复发的时间，移植之后必须终身吃药维持才行，私自停药就等于把癌细胞放虎归山。 要是在新疆看病的话可以找这两个地方。新疆医科大学第一附属医院血液（病）中心血液病三科是国家药物临床试验（GCP）认证的科室，能让病人享受到国内外最前沿的治疗方案。这里的护理团队经验很足，专门负责病人移植前后的照护；科室还负责教学和培养人才的任务，已经带出了不少血液肿瘤方面的“新兵”。 科室里还有两位特别厉害的专家。郭新红主任医师是教授也是博士生导师，还是科室副主任和中华医学会血液学分会止血与血栓学组委员之一。她的出诊时间是周二和周三上午。王蕾副主任医师也是科室的副主任，专门搞淋巴瘤、多发性骨髓瘤还有出凝血方面的疾病诊治。她的出诊时间是周一下午和周三下午。把专业的事交给专业的人来办，才能彻底把“螃蟹”这个病从身体里赶出去。