湖北保康县过渡湾市场监管所给大家提了个醒：要想守好群众的健康“最后一公里”，得靠创新的基层药械监管体系来筑防线。在这之前，农村地区一直苦于监管力量不够强、风险隐患难防。最近，过渡湾市场监管所通过整顿和搞制度创新，弄出了一套能把事儿办妥、还能坚持下去的闭环管理模式，给各地筑牢基层防线出了个好主意。一、农村地区的药品流通链条长，覆盖范围又有限，有些医院和药店阴凉处放药不规矩、过期药没管好、卖处方药也不登记，这些都是隐患，不光会伤到老百姓用药安全，还可能让风险堆在一起变成大麻烦。过渡湾市场监管所平时查的时候发现，老一套的办法总是被动等着出事了才去处理，根本没法把隐患早点发现、早点拦住。二、造成这些问题有客观原因也有机制上的短板。一方面人手少，培训也没跟上，村里的信息员对规矩还不太懂；另一方面风险预警不灵通，部门没怎么配合起来，社会也没怎么参与进来，导致监管链条断了一截。还有一些医院对药械安全不上心，责任没负到位，这也让监管变得更难了。三、要是基层的药械安全问题长期解决不了，大家就会对整个药品安全体系失去信心。在农村这种地方用药用械风险本来就大一些。而且现在的资源太分散了，办事效率提不上去，治理成本也增加了。过渡湾市场监管所意识到了必须得换个思路，不能再像以前那样搞零散的应对了，得变成系统的防控才行。四、为了解决这个难题，过渡湾市场监管所开始了好几项行动：先是列了个“问题清单”，每个问题都定了责任人和整改的最后期限；然后针对农村弱的地方完善了追溯和定期检查制度；接着把医疗机构分成三类来管；还给大家上课教法律；最后还请人大代表和政协委员当观察员帮忙看，用新媒体宣传知识。五、过渡湾的做法证明了只要把制度整合好、技术用上、大家都来帮忙一起管（社会共治），基层药械安全就可以从单纯治病变成预防疾病了。这种模式不仅提高了管事的效率，也给其他地方提供了借鉴的经验。以后要是能再用数字平台把数据共享起来、智能预警搞起来，跨区域联防联控做好了，防线就会更牢。 药品安全是天大的事，基层监管是最关键的一环。过渡湾的探索展示了用系统思维解决问题的智慧。全面推进健康中国建设的时候，各地得盯着基层的短板看怎么解决制度创新和技术应用融合的问题，赶紧把政府管、行业自己管、社会一起看的格局建起来。只有这样才能让“最后一公里”真正变成“最好一公里”，守护好千家万户的健康安宁。