问题——节前“吃得多、动得少”，血糖风险更容易集中暴露。随着年关临近，家庭聚会和宴席增多，高油高糖菜品、含糖饮料以及饮酒更常见，再加上熬夜、久坐等习惯变化，容易引起血糖波动，甚至诱发急性并发症。湖南中医药大学第一附属医院老年病科/全科医学科近期接诊一名55岁男性患者，平时自觉无明显不适，近来出现明显口干、口渴，到院检查发现血糖显著高于正常范围，确诊为糖尿病，并合并多种并发症。患者家属称，此前基层机构检测已提示随机血糖异常升高，但因症状不典型，未引起足够重视。 原因——遗传与肥胖叠加，长期胰岛素抵抗在节前“冲到临界点”。接诊医生介绍，从临床规律看，糖尿病多为长期代谢异常逐步发展的结果。该患者存在腹型肥胖且有糖尿病家族史，属于典型高危人群。腹部脂肪堆积易造成胰岛素抵抗，使机体调控血糖的能力逐渐下降；节前饮食更丰盛、酒精摄入增加、活动减少，会深入加重代谢负担，使风险更集中显现。医生提示，血糖参考范围一般为空腹3.9—6.1mmol/L、餐后不超过11.1mmol/L，若明显超出并伴随不适，应尽快就医评估。 影响——症状易被忽略，并发症可能悄然进展。口干、口渴是血糖升高的常见信号：当血糖超过一定水平，尿糖增多并带走体内水分，机体会出现持续口渴感。现实中，不少人将其误认为冬季干燥或饮水不足，从而延误检查。该患者最终被发现已出现酮症、肾脏受累以及周围神经损害等表现，提示高血糖不仅影响当下状态，也可能对心、脑、肾、神经和血管系统造成长期损害。医生强调，越早干预，越能降低并发症风险；拖延诊治往往意味着更高的治疗难度和健康代价。 对策——从“早筛查、控诱因、守规律”三上着手。针对节日期间血糖管理的难点，临床专家建议做好“查、控、守”三类措施：一是筛查前移。对有糖尿病家族史、腹型肥胖、高血压、高血脂等高危人群，即便暂时没有明显不适，也应定期检测空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白，必要时结合肾功能等检查，尽早识别风险。二是控制诱因。聚餐注意主食粗细搭配、蔬菜优先、少油少糖，减少甜饮料和油炸食品摄入，饮酒严格控制；避免久坐久聊，饭后可适度步行，日常保持规律运动，提高胰岛素敏感性。三是守住节律。糖尿病患者不要擅自停药或减药，外出备齐药物和监测工具，按医嘱监测空腹与餐后血糖；同时保证睡眠、避免熬夜，稳定体重，减轻腹型肥胖带来的代谢压力。若出现血糖明显升高、呕吐乏力等疑似酮症表现，或麻木刺痛、视物模糊加重，应及时就医。 前景——关口前移与健康管理将成为节假日慢病防控重点。业内人士认为，随着生活方式变化和人口老龄化推进，糖尿病等慢性病防控需要从“出了问题再治疗”更多转向“提前预防和管理”，把筛查、随访、健康教育与规范治疗融入日常。节日期间更要强化家庭层面的健康意识：餐桌结构更合理、活动安排更科学、监测更规律，才能把风险降到最低，让团圆不被血糖问题打断。
这起发生在农历新年前的病例提醒我们，慢性病管理没有“假期模式”；在我国糖尿病患病率已超过11.2%的背景下，尽早建立贯穿全生命周期的健康管理意识更显重要。正如陈亚医师所言：“与其在ICU抢救器官功能，不如在厨房把控油盐用量。”这份春节健康守则，既关乎个人健康，也关乎家庭的安心与幸福。