icu 救治危重患者的主战场

虽然ICU是救治危重患者的主战场,但这次救治也离不开医院其他科室的全力配合。这是一个发生在跨年之夜的真实故事,主角是泰安市中心医院。患者董女士是从其他医院转来的,病情危重得吓人。刚入院时她已陷入感染性休克,血压只有73/50毫米汞柱,体温飙到了41摄氏度,人都意识模糊了。医生赶紧做了检查,发现白细胞和炎症指标都高得离谱,床边超声显示她盆腔里有严重的感染病灶。经过诊断,明确是急性输卵管积脓引发的重度感染性休克。病情发展极快,患者的肾功能、心脏、凝血功能都出了问题,生命随时可能结束。 医院的应急机制立刻启动了。急诊科先接诊,重症监护病房(ICU)的医生马上给她做了中心静脉置管,好让血管活性药物及时发挥作用。妇科、感染科、麻醉科这些相关科室的主任深夜接到电话后,迅速赶到了医院。多学科会诊在最短时间内完成了。专家们一致认为保守治疗不行了,必须做手术把感染源切掉。尽管手术风险很大,甚至可能导致她在台上就挺不住,但这是唯一能救她的办法。 医生跟家属把病情的严重性和手术的必要性都讲清楚了,家属也同意做手术。医院马上开启了急症手术绿色通道。从决定做手术到病人进手术室,只用了四十分钟。手术非常顺利,医生把肿胀坏死的输卵管切掉了。虽然中间出了点状况——发现她肺部感染了黑曲霉菌——但ICU团队很快采取了精准的抗真菌治疗。经过一段时间的精心护理和治疗方案的调整,患者终于闯过了呼吸衰竭关和真菌感染关。 现在她已经转回到妇科病房进行后续康复了。这场救治充分体现了多学科协作的重要性。泰安市中心医院在这次行动中展现出的快速反应能力和敢于担当的精神,值得大家学习。