近日，武汉市中医医院成功救治一例由双侧输尿管结石梗阻引发的急性肾衰竭患者，该病例再次警示公众对泌尿系统急症的认识不足可能带来的严重后果。 患者李先生今年45岁，发病初期出现咳嗽、全身乏力、食欲不振、尿量明显减少等症状。由于症状表现与感冒相似，加之当时武汉气温偏低，李先生误认为是冷热交替引发的普通感冒，未予重视。在家休息数天后，症状非但未见缓解，反而出现持续性乏力和无尿现象，甚至在家中晕倒，这才意识到问题严重性，紧急前往医院就诊。 肺系病科主治医师贺贤丽接诊后，通过详细询问病史和临床观察，迅速判断患者症状不符合普通感冒特征，立即安排全面检查。检查结果显示，李先生双侧输尿管均存在结石梗阻伴双肾积水，血肌酐飙升至656umol/L，血降钙素原达7.0，同时伴有低血压症状。这些指标表明患者已发展为典型的急性肾后性肾功能衰竭并伴感染性休克，情况危在旦夕。 泌尿外科主任医师程文兵接到会诊通知后迅速赶赴医院。经过快速评估病情并与患者家属充分沟通，程文兵主任当机立断决定实施急诊双侧输尿管支架置入术。手术同步配合抗休克、抗感染、补液等对症综合治疗。手术成功解除了尿路梗阻，患者生命体征逐渐平稳，尿量逐步恢复，肾功能快速改善，血肌酐指标稳步下降，最终脱离透析风险。目前李先生恢复状况良好，已顺利出院。 程文兵主任指出，由输尿管结石梗阻引发的急性肾衰竭特点是起病急、初期症状多样，容易被患者和基层医疗机构忽视，从而延误最佳诊治时机。双肾同时发生尿路梗阻属于危急重症，肾脏产生的尿液无法正常排出，毒素会在体内快速蓄积，短时间内即可造成急性肾衰竭，还可能引发无尿、心衰、高钾血症等致命并发症。 对此，医学专家建议，患有泌尿系结石的人群应定期复查监测。若出现不明原因的食欲下降、全身乏力、恶心呕吐、尿量明显减少等症状，特别是24小时尿量少于400毫升时，即便未出现典型的腰痛症状，也不应当作小毛病拖延，应立即就医进行专业检查。医疗工作者也应提高对此类疾病的警惕意识，在接诊时注意鉴别诊断，避免误诊。
这次救治展现了多学科协作的优势，也警示公众健康意识的重要性。"小毛病"背后可能隐藏严重疾病，"早发现、早治疗"的健康理念需要深入人心。