气温波动加重慢阻肺风险 医生提醒患者做好防护

寒潮来袭,呼吸系统面临的风险更为突出。浙江中医药大学附属第二医院呼吸与危重症医学科近期接诊量明显上升:因慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)或哮喘住院的患者增加约三成,门诊呼吸道感染患者至少增加两成。数据变化提示,季节性气候波动正加重易感人群的健康负担。慢阻肺是一种常见慢性呼吸系统疾病,主要包括慢性支气管炎和肺气肿两类病理表现。其核心特征是气流受限,患者常形容呼吸困难像“戴着口罩呼吸”或“用吸管喘气”。更需要重视的是,慢阻肺造成的肺功能损害多为不可逆,往往需要长期规范管理。气温变化是诱发慢阻肺急性加重的重要因素。研究显示,气温每下降1℃,慢阻肺急性加重风险约增加2.7%;当气温跌破冰点,风险上升更明显。冬季频繁的冷暖波动同样危险:冷空气刺激可引起气道痉挛,分泌物增多且变稠不易咳出;温度骤变还会削弱呼吸道黏膜防御,使病毒和细菌更易侵入,从而诱发或加重病情。近日,一位有十多年慢阻肺病史的患者因寒潮突袭出现病情迅速恶化。入院时已属重症慢阻肺急性发作,肺部CT提示双肺弥漫性肺气肿及支气管病变,肺实质受损明显。患者出现严重呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状,情况危急。医疗团队采取多学科协作的综合治疗方案,包括抗感染、雾化吸入、无创呼吸机辅助通气、精准药物治疗及中医药辨证施治等措施,最终病情稳定,转危为安。此案例提示,肺功能基础较差的患者,即便一次普通感冒也可能迅速进展为危重情况。从咳嗽加重、痰液变黄变稠等感染信号,到气短加重、严重缺氧甚至危及生命,可能在短时间内发生,因此防护和早期干预尤为关键。专家建议,慢阻肺患者可从多上做好防护。首先,尽量减少外出,如需出行,优先选择相对温暖的午后并全程佩戴口罩。其次,居家环境要适度通风,保持室内温度、湿度相对稳定,远离烟草、油烟等刺激性气体。第三,规范用药是关键,应按医嘱坚持治疗,避免自行停药或减量。第四,提高警惕,一旦出现咳痰明显增多、呼吸困难加重、发热或发绀等危险信号,应立即就诊,避免延误。虽然本轮寒潮影响接近尾声,气温将逐步回升至正常或偏高,但起伏不定的气候变化仍可能对患者构成持续威胁。医疗机构可加强对慢阻肺患者的健康教育与随访管理,提升自我防护意识和应急处置能力;同时完善预警机制,在极端天气来临前及时发布健康提示,指导患者提前做好准备。

此次寒潮带来的健康风险再次提醒我们,气候变化与公共健康密切涉及的。对慢阻肺等慢性病患者来说,科学防护与及时干预是守住生命安全的关键——既需要个人提升健康素养——也需要医疗体系具备更强的应对能力。只有全社会共同参与,才能为脆弱人群筑起更可靠的呼吸健康防线。