春运返程现两起危重肺栓塞病例 专家警示长途出行健康风险

问题——返程途中"下车即倒"并非偶然。杭州市中医院丁桥院区急诊近日连续收治两名62岁女性患者:一人自驾返杭遇堵,行程延至10小时,几乎没喝水,下肢长时间蜷缩;另一人从外省返杭耗时19小时,仅短暂停留一次。两人下车后均出现胸闷胸痛、呼吸困难、意识丧失,送医确诊为急性肺栓塞,相继出现低氧血症、休克甚至心跳骤停。医疗团队采取溶栓、升压、气管插管及体外心肺复苏等抢救措施,目前两人仍重症监护接受治疗。原因——"久坐不动+缺水"容易形成血栓并引发致命并发症。专家介绍,长时间保持同一坐姿会使下肢静脉回流受阻,血流减慢;加上饮水不足、憋尿减少活动、车内环境干燥等因素,血液黏稠度上升,深静脉血栓更易形成。血栓脱落进入肺动脉后,会造成肺动脉阻塞,出现突发气促、胸痛、咯血、心慌、出冷汗、晕厥等症状,严重时短时间内就会循环衰竭。需要注意的是,肺栓塞不只发生在老年人身上。肥胖、下肢静脉曲张、长期吸烟、近期手术或骨折、妊娠与产后、肿瘤患者、长期口服激素或既往有血栓史的人群风险更高,但普通人在极端久坐与脱水情况下同样可能发病。影响——春运返程场景下风险更具隐蔽性和突发性。返程高峰常见连续数小时拥堵,乘客为减少停车次数刻意少喝水、长时间不下车,加之疲劳驾驶或乘车困倦,往往忽视腿部麻胀、呼吸不适等早期信号。一旦形成急性肺栓塞,发病急、进展快,对急救能力和抢救资源要求更高。医院上提示,涉及的病例在节假日、长途出行后更易集中出现,公众需将"旅行血栓"风险纳入出行安全考虑。对策——把"能动、能喝、能识别"落到实处。医疗专家建议,长途驾乘应做到:一是规律补水,不要因怕上厕所而刻意少喝水;二是每1至2小时活动一次下肢,即使无法停车,也可在座位上做踝泵运动(脚尖上翘下压)、绷紧放松小腿肌肉、屈伸膝关节等;三是条件允许时在服务区短暂停车,下车步行3至5分钟,促进静脉回流;四是避免长时间交叉翘腿,保持座椅不过度压迫腘窝;五是高风险人群可在医生指导下使用医用弹力袜或进行个体化预防。同时要牢记危险信号:返程后或途中出现不明原因胸痛胸闷、突发呼吸困难、心率明显加快、咳血、单侧小腿肿胀疼痛、晕厥等情况,应立即就医或拨打急救电话,切勿自行"缓一缓"。前景——从个体防护到公共健康提醒需形成合力。随着跨区域流动常态化,长途驾乘与公共交通出行频次提升,公众对血栓相关急症的认知仍有提升空间。专家呼吁,交通出行平台、服务区及用工单位可通过提示牌、广播与科普推送强化"长途出行要活动、要补水、要识别症状"的健康教育;医疗机构也可在节假日返程期加强急诊救治力量与胸痛、卒中、血栓栓塞相关快速通道建设,提升早识别、早干预能力,降低突发致死风险。

春运包含着亿万人的团圆,但平安抵达才是旅途的真正意义。两起急性肺栓塞病例提醒我们,健康风险往往藏在看似平常的旅途细节中。当我们为返程高峰的拥堵而焦虑时,更应关注身体发出的每一个信号。科学防范、及时应对,让每一次出行都成为安全归途。随着春运逐渐进入尾声,愿每位旅客都能将健康与平安一同带回家。