春季里呼吸道合胞病毒(rsv) 感染正变得越来越普遍

春季里呼吸道合胞病毒(RSV)感染正变得越来越普遍,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心专家提醒,这个季节要特别注意给孩子做好预防措施。最近沪上的几家儿童专科医院里,流感病毒活动水平下降后,因RSV感染来看病的婴幼儿明显变多了。专家说,RSV感染已经进入了季节性高发阶段,家长们可得提高警惕。RSV是全球都在流行的一种呼吸道病毒,不管大人还是小孩都容易中招,但对那些岁数小的宝宝、早产儿,还有本来就有肺部或心脏问题的孩子威胁最大。刚开始的时候,RSV感染的症状和普通感冒差不多,流鼻涕、鼻塞、咳嗽这些都很常见。不过有些孩子很快病情就会往下发展,引发毛细支气管炎或者肺炎,出现喘息、呼吸急促,甚至是连饭都吃不下、精神萎靡不振。国家儿童医学中心和上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心的专家指出,RSV主要是通过飞沫传播,或者是接触了被污染的东西后再去摸鼻子、嘴巴或眼睛才会感染。因为感染后身体不会产生持久的免疫力,所以一生里可能会多次中招,不过随着年龄增长,病情通常会慢慢变轻。 面对RSV感染,家庭护理和正确判断病情非常重要。专家强调家庭护理应该把重点放在缓解症状上,让孩子能舒服地度过这段时间。具体做法包括:用生理性海水盐喷雾或滴剂来清理鼻腔,特别是在喂奶前和睡觉前;多喝水或者少吃多餐来防止脱水;家里的空气要保持流通湿润一点,还要远离烟雾刺激;处理发热时要看孩子的舒适程度来定,如果精神状态和食欲还行就不用急着吃药。特别要注意这是病毒感染而不是细菌感染,所以千万不要自己乱用抗生素。 专家提醒一旦宝宝出现以下情况一定要马上送医院:呼吸费力导致胸骨窝、锁骨窝或者肋骨间出现凹陷(三凹征),鼻子一直扇动或者发出呻吟声;呼吸次数明显加快;嘴唇发紫或者脸色发青;精神状态差、总是想睡觉很难叫醒;吃的奶量突然大幅减少或者尿也明显变少;不满3个月的宝宝发烧了或者出现其他不正常的表现;频繁呕吐没法吃东西加上口干、哭的时候眼泪少。 关于检查方面并非每个患儿都需要做RSV病原学检测。医生会根据孩子的年龄、症状严不严重、需不需要住院治疗,还有是不是要跟流感或者新冠病毒这些别的病原体区分开来等综合因素来判断。目前还没有针对RSV的特效药治疗方法主要还是对症支持治疗比如需要给氧、补充水分电解质还有营养支持以及做雾化吸痰这些呼吸道管理措施。大多数宝宝靠自身免疫力最后都能慢慢好起来。 预防方面把个人和家庭卫生做好是基础。要教会孩子勤洗手特别是从外面回来之后;家里有人感冒了最好少和宝宝密切接触必要时要戴口罩;在流行季节尽量别带年纪小的宝宝去人多又不通风的地方;还要定期清洁消毒玩具、门把手这些经常被碰的地方。 现在预防上有了一些新手段比如长效单克隆抗体尼塞韦单抗能用来预防RSV引发的下呼吸道感染在不少国家和地区都用它来给婴儿做广泛保护我国也批准了这种药用于相关预防适应症。 专家建议那些早产的宝宝还有心脏或肺部有严重问题的高风险儿童家长要主动找儿科医生商量一下根据当地有没有这种药和最新的指南建议来评估采取哪种预防措施比较好。 RSV是婴幼儿经常遇到的一种季节性健康挑战现在它的活动力变强了提醒我们要一直关注孩子们的呼吸道健康情况通过普及疾病知识、倡导科学护理观念、落实好预防措施特别是加强对那些脆弱儿童群体的保护我们才能更好地筑起健康屏障帮助宝宝们顺利度过这个高发季节。 家长要保持警觉学会观察孩子的情况及时寻求专业医疗帮助才是应对这种疾病的关键公共卫生部门医疗机构和家庭一起努力才能最大程度地减轻疾病负担保障儿童健康成长。