近日,长沙市中心医院接诊一起课堂突发事件。一名正在自习的大三学生刘嘉突然出现意识模糊、四肢剧烈抽搐。经医院神经内科检查,确诊为诱发性癫痫发作。更值得关注的是,这已是她半年内第二次发作,两次发作前均有熬夜情况,再次提醒学生群体重视健康管理。医院神经内科副主任、主任医师贺国华介绍,诱发性癫痫发作是指在明确、急性的全身或脑部暂时性病理状态影响下出现的癫痫样发作,可表现为突然意识障碍、肢体抽搐、感觉或行为异常等。常见诱因包括极度疲劳尤其是睡眠缺乏、大量饮酒、高热、强烈闪光刺激、某些药物影响或电解质紊乱等。 需要强调的是,诱发性癫痫发作与临床意义上的癫痫并不相同。贺国华指出,二者的核心区别在于“反复性”和“自发性”。癫痫是一种慢性神经系统疾病,特点是脑神经细胞群反复、自发出现异常同步放电,患者会在缺乏明确诱因的情况下反复发作。而诱发性癫痫发作多由外部因素触发,通常能找到清晰诱因;在去除诱因并建立良好生活方式后,多数患者不再反复。该区分直接影响诊疗方案与患者的心理预期。 从机制上看,睡眠对大脑功能至关重要。贺国华解释,睡眠有助于清除代谢产物、修复神经元损伤。长期熬夜会削弱这一过程,导致神经元兴奋与抑制失衡,更容易出现异常放电。熬夜与极度疲劳会降低大脑“发作阈值”,使原本不明显的刺激也可能诱发抽搐。此外,通宵不眠还会打乱内分泌节律和生物钟,增加大脑内环境波动,从而提高诱发性癫痫发作风险。 当前,大学生群体成为诱发性癫痫发作的高风险人群之一。贺国华分析,原因主要有三点:其一,课业压力较大,考试、论文等阶段熬夜备考较为常见;其二,夜间娱乐与社交活动增多,主动推迟入睡;其三,部分学生对“年轻扛得住”存在误判,低估睡眠不足的长期影响。不良习惯叠加,睡眠质量与作息规律性容易被持续破坏。 针对预防,专家给出建议:首先,保证规律睡眠,避免长期熬夜,这是最关键措施。其次,尽量固定入睡与起床时间,用稳定作息巩固生物钟。第三,改善睡眠环境,睡前减少电子屏幕蓝光刺激,以提升入睡质量。第四,合理管理学习与生活压力,可通过运动、冥想、听音乐等方式缓解紧张情绪,降低身心负荷。 贺国华提醒,如出现不明原因抽搐、意识丧失等情况,应尽快到正规医院神经内科就诊。医生需结合病史询问,并通过脑电图等检查进行鉴别诊断。明确诊断是制定治疗与管理方案的前提,及时干预不仅有助于控制症状,也能更准确地找到诱因,形成个体化预防与随访策略。
对许多年轻人来说,熬夜常被当作“努力”的代名词,但身体的规律不会因此改变;课堂中的一次突发抽搐提醒人们:睡眠不是可省的“成本”,而是维持神经系统稳定的基础。把作息管住、把诱因减掉、把异常当回事、把诊断做扎实,既是对自身安全负责,也是对学业和未来负责。真正可持续的拼搏,不是透支健康的短跑,而是尊重规律的长跑。