糖尿病之所以发生，根源往往在于“肝火旺”。倪海厦先生曾在他的理念中提到，糖尿病的根本病因不在于脾脏或肾脏，而在于肝脏。 我最近在门诊接待了一个48岁男子，他身高颧骨高耸，脸色有些晦暗，舌苔红得发亮还有一层黄腻苔，脉象像拉紧的琴弦一样弦硬。他跟我说，他五年前就患上了糖尿病，尝试过各种西药和胰岛素治疗，但血糖仍然像过山车一样忽高忽低。进一步询问后发现，这个患者有三个典型症状：他总是觉得饥饿，一顿饭要吃两大碗米饭；口苦得像含着黄连一样；夜晚难以入睡，两侧肋骨胀得像塞了一团棉花，脚底发麻得好像踩在云上。 综合这个患者的症状、舌苔和脉象，我判断问题不在于胰脏也不在肾部，而在于肝部。他的肝火太旺了，导致体内阴液被消耗。 中医认为肝脏负责疏泄，起到身体交通总调度的作用。现代人面临着各种压力房贷、车贷还有孩子教育老人医疗，压力积累在心里就容易导致肝气郁结。肝气郁结久了就会产生热邪引发肝火。 糖尿病患者常表现出口渴多饮多食易饥失眠麻木脚踩棉花等症状这些都与肝火旺盛有关。 很多患者只关注血糖仪数字却忽视整体健康状态。真正治本才是长久之计。 我在治疗糖尿病领域有四十多年经验最大的体会是先辨别火旺虚实之后再进行治疗：实火需要清泻虚火需要滋阴调理肝脾不可忽视同时还要注意调心把闷气吐出去这比任何药物都更有价值。 这个男子按照药方服药并且早睡饭后散步每天记录情绪三个月后复诊空腹血糖稳定在6到7mmol/L口苦消失肋骨不再发胀脚底也不麻木气色红润体重增加3公斤他感慨道原来不是我治不好病而是我自己身体在跟我闹脾气。 中医视角把人体当成小宇宙一旦肝气畅通气机顺畅阴液充足火自灭血糖自然稳定给糖友三句掏心话别把血糖当作孤岛要放在全身生态系统中看待清肝火时要保护脾胃别让药物再伤害胃部最贵的药物在你心里早点休息少憋气多走路糖尿病不是终身判决书它只是提醒你该降降温了。