CROI 2026：跟必妥维比，改吃多伟托的人得脂肪性肝病更少。红枫湾APP：在2026年那场逆转录病毒与机会性感染会议（CROI 2026）上，ViiV Healthcare拿出了个PASO DOBLE研究的小分组分析结果，看了96周随访的数据。结果就是：跟换成必妥维的HIV-1成人患者比，用多伟托的这一波患者，得脂肪性肝病的几率要低。多伟托就是个两药组合，成分是DTG跟拉米夫定（DTG/3TC），而必妥维是三药的，含BIC/FTC/TAF。PASO DOBLE算是这两种药直接对比里头最大的Ⅳ期临床试验。这一回专门盯着脂肪性肝病这个问题看，这是大家都知道的一种合并症，跟HIV感染者代谢好不好还有体重变没变有关系。这回的亚组分析把111个在病毒控制得很好的情况下换药的人算进来了，看看换了多伟托或者必妥维后管不管用、安不安全。研究发现了几个点：到了96周的时候，吃必妥维组的人得了脂肪肝的有49%，而吃多伟托的只有29%。要是看体重涨了至少5%（达到临床上说的明显水平）的那波人，差距就更明显了——必妥维组得了脂肪肝的是76%，多伟托组才17%。反过来那些体重没涨这么多的人，两组的脂肪肝比例没啥太大差别，并且就算是把基础情况调平了，这药到底怎么选还是跟脂肪肝独立相关的。之前那个PASO DOBLE的大结果也说过，保持病毒不活跃的情况下，用多伟托让体重涨得比必妥维少。 ViiV Healthcare的首席医疗官Jean van Wyk博士表示：我们通过搞出种类更少的药来治HIV，带起了治疗领域的新路子。这次96周的亚组分析给多伟托又添了不少有力证据，说明两药方案跟三药方案在代谢健康上的区别。这些结果能帮医生还有病人在挑长期吃药方案时更清楚脑子，包括把药对身体代谢的影响考虑进去。