我国呼吸道传染病疫情持续回落 呼吸道合胞病毒呈现地域差异特征

问题——季节性呼吸道病原体更替叠加,儿童感染风险仍需关注;中国疾控中心发布的2026年第8周(2月16日至2月22日)监测结果显示,全国呼吸道传染病总体处于回落通道,但多种常见病原体仍在一定水平活动。其中,哨点医院门急诊流感样病例占门急诊就诊总数的比例为4.8%。在门急诊流感样病例样本检测中,阳性率居前的病原体分别为流感病毒10.5%、呼吸道合胞病毒8.0%、副流感病毒5.4%;在住院严重急性呼吸道感染病例中,阳性率居前的病原体为呼吸道合胞病毒11.8%、流感病毒4.4%、副流感病毒3.8%。综合发热门诊诊疗情况、哨点就诊与多病原检测结果,当前检出均为已知常见病原体,未发现未知病原体及其导致的新发传染病信号。 原因——流感季进入后段,区域气候与人群易感性造成结构性差异。从趋势看,全国流感疫情持续下降,多数省份已降至低流行水平,部分省份进入流行间期。随着冬春交替、群体免疫水平变化以及疫苗接种对重症风险的缓冲作用,流感涉及的就诊负担明显减轻。另外,呼吸道合胞病毒与副流感病毒的活动呈平台波动,并体现出鲜明的地域差别:北方省份呼吸道合胞病毒检测阳性率高于南方,南方省份副流感病毒检测阳性率高于北方。监测还提示,两类病毒在0—4岁病例组的阳性率均高于其他年龄组,反映出低龄儿童呼吸道防御功能尚未成熟、既往暴露有限、托幼机构聚集接触等因素叠加后形成的易感特征。鼻病毒和普通冠状病毒阳性率呈下降趋势,新型冠状病毒及其他监测病原体总体处于低水平。 影响——医疗资源压力阶段性缓解,但儿科与基层分诊仍面临“同症不同因”的挑战。随着流感回落,成人门急诊与发热门诊压力有所下降,有利于医疗机构更好统筹诊疗秩序。然而,合胞病毒等以婴幼儿为主要受累人群的病毒仍可能引发细支气管炎、肺炎等下呼吸道感染,增加儿科门急诊与住院需求,尤其对早产儿、基础病儿童等高风险人群更需警惕。多病原共同流行也使临床表现相似度高,单凭症状难以区分病因,推动基层更依托检测结果开展精准诊疗与用药管理,减少不必要的抗菌药物使用。 对策——坚持科学防护与疫苗接种并重,强化重点场所与重点人群管理。疾控部门提示,当前防控关键在于将常态化健康行为落实到位:一是在就医过程中全程佩戴口罩,在人员密集场所及乘坐公共交通工具时建议佩戴口罩,老年人和慢性基础疾病患者应加强防护以降低感染风险;二是保持良好卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻,做好手卫生,避免用不洁净的手触摸眼、鼻、口;三是倡导健康生活方式,通过均衡饮食、适量运动与充足休息提升免疫力,出现发热、咳嗽等症状时减少聚集接触、保持通风并视情及时就医;四是按接种指引主动接种相关疫苗,孕妇、低龄儿童、老年人及慢性病患者等免疫力相对较弱人群更应结合自身情况进行免疫预防。对托幼机构、学校等集体单位而言,应持续落实晨午检、通风消毒、病例早发现早隔离等措施,减少聚集性传播风险。 前景——总体回落趋势有望延续,但仍需警惕春季波动与区域差异带来的不确定性。监测显示我国呼吸道病原谱正由“流感主导”向“多病原并存、结构分化”转换,在气温波动、人员流动增加、开学复工等因素影响下,局部地区病例可能出现短期起伏。持续完善哨点监测与多病原检测能力、及时发布风险提示、推动分级诊疗与重点人群健康管理,将有助于把握疫情变化窗口期,降低重症与聚集性疫情发生概率。

呼吸道传染病的防控不仅关乎个体健康,更是公共卫生体系韧性的体现;在病毒分布呈现地域化、人群化特征的背景下,唯有科学施策、全民参与,方能实现“防重症、保健康”的目标。这既是对现代医疗能力的考验,也是对社会协同治理的深远启示。