面对终末期肾病患者持续增长的治疗需求，我国基层医疗服务体系正迎来关键性扩容。
国家卫生健康委基层司司长焦雅辉在12日新闻发布会披露，2024年基层医疗惠民工程将重点突破血液透析服务"最后一公里"障碍，通过设施改造、人才培训、质控强化三管齐下，使该项原本集中于二级以上医院的专业服务向县域纵深延伸。
问题现状方面，我国现有8400余家血液透析服务机构中，乡镇卫生院和社区卫生服务中心占比仅8.3%。
每周需2-3次治疗的肾病患者，往往需往返数十公里至县级及以上医院，产生年均超万元的交通食宿附加成本。
随着高血压、糖尿病等基础疾病患者基数扩大及老龄化加速，终末期肾病发病率呈年均5%-7%递增，基层服务缺口进一步凸显。
政策推进路径显示，此次扩容采取梯度覆盖策略：县级层面确保6万人口以上县域全达标，乡镇层级优先在人口密集区域布点。
技术支撑上，依托紧密型县域医共体实现设备共享、人才轮训，由三级医院派驻专家开展"手把手"带教，重点培养透析医师、专科护士及院感管理人员。
质量控制体系同步下沉，建立覆盖透析全程的18项操作规范，通过智能监测设备降低感染率至0.5%以下。
值得关注的是，该部署延续了我国分级诊疗制度改革逻辑。
自2021年"千县工程"实施以来，血液透析服务已实现10万人口以上县域全覆盖，本次向6万人口标准延伸，标志着基层医疗资源分配更趋精细化。
中国医院协会民营医院分会专家指出，乡镇卫生院开展血液透析需突破30万元/台的设备投入门槛，建议通过"专项债+医保预付"组合拳缓解基层资金压力。
前瞻研判表明，此次扩容将惠及全国约12万需定期透析的农村患者，人均年减负1.2万元。
国家卫健委同步启动"蓝盾计划"，拟用三年时间构建覆盖省-市-县-乡四级的透析质控网络。
北京大学医学部公共卫生学院测算显示，当基层血液透析覆盖率提升至30%时，可减少20%的上级医院床位占用，释放的医疗资源相当于新建15所三甲医院肾内科。
血液透析服务的基层化推进，是我国医疗卫生事业坚持以人民为中心的具体体现。
通过科学规划、分类指导、对口帮扶等措施，将优质医疗资源向基层倾斜，不仅能够满足患者日益增长的医疗需求，更能推动实现医疗公平和健康公平。
这一实事项目的推进，将进一步完善我国分级诊疗体系，让广大患者特别是基层群众能够更加便捷地获得规范化、高质量的医疗服务，为健康中国建设注入新的动力。