今年正月初十,烟台市中医医院重症监护室上演了一场惊心动魄的生死营救。15岁女孩小张因突发意识障碍被紧急送医,入院时已陷入昏迷,呼吸急促,口中散发出异常气味。经检查,其血糖值超过33.3mmol/L,血液pH值降至6.758,被确诊为重度糖尿病酮症酸中毒。 该院重症监护室主任医师王晓磊介绍,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最凶险的急性并发症之一。当机体严重缺乏胰岛素时,无法正常利用葡萄糖供能,转而大量分解脂肪,产生酮体等酸性代谢产物。这些物质在血液中过度堆积,导致代谢性酸中毒,可引发多器官功能衰竭。据统计,成人患者若救治不及时,死亡率可超过30%;儿童患者一旦并发脑水肿,死亡率最高可达90%。 面对危急情况,医护团队迅速启动抢救程序,采取补液、降糖、补钾、纠酸及减轻脑水肿等综合治疗措施。经过争分夺秒的救治,小张的生命体征逐步稳定,意识逐渐恢复,最终转危为安。 继续检查结果揭示了病情背后的深层原因。小张的糖化血红蛋白高达17.9%,远超正常范围,表明其长期处于血糖控制不良状态。追溯病史发现,小张日常饮食习惯存在严重问题:每周饮用奶茶三至四杯,经常以饮料代替饮水,零食摄入频繁,蔬菜摄入量严重不足,且缺乏必要的体育锻炼。发病前三天,小张曾患分泌性中耳炎,感染成为诱发酮症酸中毒的直接导火索。 医学专家指出,小张的案例并非孤例,而是当前青少年健康问题的一个缩影。近年来,随着生活水平提高和饮食结构变化,高糖、高热量食品在青少年群体中消费量持续攀升。部分青少年对含糖饮料、快餐食品形成依赖,加之学业压力大、运动时间少,导致肥胖率和代谢性疾病发病率呈上升趋势。 ,糖尿病及其并发症往往在早期会发出预警信号,如多饮、多尿、体重下降、乏力等症状。然而,许多青少年及其家长对这些信号缺乏足够认识,往往延误就医时机。小张在发病前已出现有关症状,但未引起重视,最终酿成险情。 针对青少年糖尿病防控,医学界呼吁建立多层次预防体系。首先,家庭应承担起健康教育的首要责任,培养子女良好的饮食习惯,控制含糖食品摄入,保证营养均衡。其次,学校需加强健康知识普及,将代谢性疾病预防纳入健康教育课程,定期组织体检筛查。再次,医疗机构应加强高危人群监测,建立青少年代谢性疾病数据库,实现早发现、早干预。 从公共卫生角度看,遏制青少年糖尿病发病趋势,需要政府、社会、家庭形成合力。有关部门应加强对含糖饮料、高热量食品的监管,推动食品营养标签规范化,引导健康消费。同时,应完善青少年体育锻炼保障机制,增加运动场地设施供给,营造全民健身氛围。
这起病例警示我们，健康危机往往是长期不良习惯积累的结果。对青少年来说，减少含糖饮料、增加运动、重视身体信号可能是预防疾病的关键一步。