生食猪血致脑囊虫病病例引关注 专家警示食品安全隐患

近日,树兰(杭州)医院肝病暨感染科传来一则典型病例,再次敲响了食品安全的警钟。患者小王(化名)因一次生食猪血的饮食习惯,最终被确诊为脑囊虫病,经过数月系统治疗后才逐步康复。该病例背后反映的问题,值得全社会重视。 患者发病过程跌宕起伏。2025年7月的深夜,小王突然在睡眠中出现肢体抽搐、口吐白沫、意识丧失的症状,持续约两分钟。初期诊疗中,医院检查发现脑内占位,一度怀疑是脑部肿瘤或其他部位肿瘤转移。患者随后辗转汕尾、广州等地多家医院复查,虽然排除了肿瘤可能性,但医生仅推断为感染性病变,仍未确诊病因。直到患者来到杭州就医,浙江省医学会热带病与寄生虫病分会候任主任委员高海女主任医师才通过详细问诊、综合分析既往病史和饮食暴露史,最终锁定真凶——脑囊虫病。 在深入问诊中,患者坦言发病前半年曾进食过生猪血。这一关键信息与患者的神经系统症状、脑部病灶位置实现了高度吻合。经确认,患者脑内的囊虫是猪带绦虫的幼虫(囊尾蚴),这种寄生虫通过未经彻底煮熟的血液制品进入人体,经由血液循环进入中枢神经系统,最终在大脑额叶部位"安家落户",引发了癫痫发作等严重症状。经过规范的针对性治疗,患者颅内病灶逐渐吸收,半年复查时病灶已明显缩小,身体抽搐症状消失。 事实上,这并非孤立案例。近年来,全国多地都曾报道类似病例。2014年,广西一名青年因长期生吃猪血,大脑中被检出19条囊虫,出现头晕、视力模糊等症状;2024年,深圳一位年逾六旬的老人坚持数十年生饮猪血"进补",最终反复头痛晕倒,检查发现脑内布满寄生虫病灶;同年,广西南宁一名男子因爱吃生猪肉和猪血,突发癫痫,确诊为脑囊虫病。根据中国疾控中心数据,我国人体囊虫病感染率为0.14%至3.2%,其中脑囊虫病是最常见的类型,也是我国中枢神经系统寄生虫病的主要病种。 脑囊虫病的危害远超公众认知。作为猪带绦虫幼虫引起的人兽共患疾病,其临床表现复杂多样,除癫痫发作外,还可能引发剧烈头痛、颅内压增高、意识障碍,严重时会导致肢体瘫痪、视力失明,甚至危及生命。更为危险的是其隐蔽性强的特点——感染初期患者往往毫无症状,一旦幼虫在大脑内发育、死亡,引发炎症和脑水肿,症状会突然爆发,给诊疗带来极大难度。 感染的核心途径之一是食用未经检疫或未煮熟的含囊尾蚴的肉类、血液制品。需要指出,散养户生猪的囊尾蚴感染率是规模养殖场的3至21倍,这也让来源不规范的生猪血风险倍增。许多患者感染后往往需要较长时间才能确诊,这继续凸显了预防的重要性。 然而,在民间仍存在诸多认知误区。不少人认为白酒浸泡、食醋腌制能杀灭生血里的寄生虫,还有人坚信生吃猪血能清肺、补血,这些说法缺乏科学依据。中国疾控中心寄生虫病预防控制所明确指出,猪带绦虫卵抵抗力极强,70%酒精、食醋、酱油对其几乎无作用。大蒜、芥末、盐腌等所谓"土法",以及低温冷冻,都无法彻底灭活囊尾蚴。唯一有效的方法是100摄氏度的高温彻底加热,才能将病原体完全杀死。 医学专家强调,对于易感人群,特别是消化系统功能较弱、免疫力较低的人群,生食任何肉类制品都存在潜在风险。即使身边朋友食用生猪血后未出现问题,也不能作为安全的参考标准,因为个体差异导致的易感性存在显著差异。规范的食品加工、充分的加热是防范寄生虫感染的有效保障。

一例由生食猪血引发的脑囊虫病病例,再次提醒公众:餐桌上的“侥幸心理”可能付出健康代价。把好食材来源和加工卫生关,远离缺乏依据的“土法进补”,出现可疑症状及时就医并如实说明饮食暴露史,才能更有效降低寄生虫病风险,守住公共健康防线。