喉癌患者术后想要恢复健康，却因为吞咽困难和营养不良的问题而备受困扰。针对这个难题，我们团队在华盛顿大学的帮助下，专门开展了一项针对喉部分切除术后经口饮食管理的创新实践。这项项目采用了改良版容积-粘度吞咽测试（VVST-CV），还有符合中国人饮食特点的IDDSI标准，以及功能性经口摄食量表（FOIS）、体质指数（BMI）、主观整体营养评估量表、UW-QOL生存质量量表等工具。项目目的是要解决临床痛点，把精准护理落到实处。 喉部分切除术虽然是治疗喉癌的重要手段，但手术往往会破坏喉部结构，导致患者术后发生吞咽障碍。患者术后通常需要经历鼻饲饮食期，在恢复经口进食时还常伴有呛咳、吞咽困难等问题。如果不能有效解决这些问题，很容易导致营养不良和并发症，影响康复进程。因此我们把循证护理作为核心支撑，为患者搭建科学高效的饮食康复路径。 我们把改良版容积-粘度吞咽测试作为评估工具，通过设置不同起始一口量和食物粘稠度，帮助患者找到他们所能耐受的最佳状态。根据评估结果我们再为患者设计个性化的阶梯式饮食方案，包括食物种类、总量控制、过渡时长等内容。方案中还融入了营养支持策略和动态监测机制，把吞咽康复训练和饮食管理结合起来。为了确保方案的科学性和可行性，我们还组建了由医生、护士、营养师和康复师构成的多学科团队进行合作。 这次项目计划纳入96例喉部分切除术后患者，分为对照组和试验组进行对比试验。试验组会在常规护理基础上实施改良版容积-粘度吞咽测试的阶梯式经口饮食方案。通过多项指标在不同时间节点进行评估和验证，预期能够显著改善患者的吞咽功能，降低呛咳和并发症发生率，提高营养状况和生活质量（QOL）。这个项目不仅对患者有好处还能提升护理人员的专业技能和循证实践能力。 目前这个项目已经取得了一些成果，发表了护理核心期刊论文并获得了专利和奖项。未来我们还计划发表SCI/核心期刊论文并申报课题。希望大家能关注这个项目的进展，期待它能产出更多高质量的临床成果，为提升全院护理服务水平贡献力量！