2023年5月,国家卫生健康委等部门联合印发了《改善就医感受 提升患者体验主题活动方案(2023—2025年)》,其中明确提到要探索非急救转运服务。这一政策的推出,让公众的目光重新聚焦到了非急救医疗转运服务这个话题上。南京市、无锡市还有天津等地都在积极开展非急救转运服务试点工作,例如北京市把“120”统一为院前急救呼叫号码,“999”则回归红十字会的非急救服务职能。这些地方的尝试,给完善非急救医疗转运体系提供了宝贵经验。 2023年4月,南昌赣医医院有限公司因高价收取救护车转运费用受到了南昌市市场监督管理局的处罚。事情起因是一名患儿家属需要跨省转运,但医院救护车收取了高额费用且没有提供明细和票据。这一事件引起了广泛关注,再次把非急救医疗转运服务供给不足和价格混乱的问题暴露在公众面前。我国目前的院前急救体系主要是负责急危重症患者的现场抢救和转运任务,服务范围和资源配置都是以“短平快”为特点的,难以满足跨区域、非紧急情况下的患者转运需求。 当公立医疗机构无法提供相应服务时,部分患者家属只能通过医护人员等渠道联系民营转运车辆。这些过程中信息不透明、管理不规范导致收费混乱、服务缺失等问题时有发生。比如天津市设立了“962120”非急救转运专线来承接需求,南京、无锡等地也尝试通过交通运输企业开展社会化非急救转运服务试点。这些实践为建立规范、透明、可及的非急救医疗转运体系提供了有益经验。 非急救医疗转运服务长期处于制度和市场的模糊地带是一个深层次问题。尽管需求明显增加,但目前还没有全国统一规范针对非急救医疗转运的收费标准、车辆配置和人员资质等问题。这导致部分民营机构收费随意、服务参差不齐。公立医疗资源在非急救医疗领域投入有限也使得供需失衡加剧了不规范行为出现的可能性。尽管一些民营救护车可以解患者“燃眉之急”,但缺乏有效监管使得它们存在运营风险。 针对这一民生痛点,国家有关部门已经着手推进制度性改善措施。除了出台相关政策文件外,地方层面也进行了积极探索和实践。这次行政处罚揭开了非急救医疗转运体系的一角短板;各地开展的试点探索为补齐这块短板投来了光亮。从急危重症到康复期间的转运过程是一个完整链条,只有持续完善制度设计、强化全链条监管、推动服务供给多元化才能让每一位患者不仅能够得到急救救治还有平稳安全地完成康复期间的行程。 这次事件提醒我们:医疗服务链条正在不断延伸。我们必须要重视这个问题并采取有效措施来解决它。只有通过多种方式合作和系统推进才能让公众获得更好的医疗卫生服务体验;同时也能维护医疗卫生服务民生底线不受损害。