在全球癌症负担持续加重的背景下，前列腺癌已成为我国男性健康的重要威胁。国家癌症中心最新数据显示，该病种发病率近十年年均增长率达8.4%，约30%患者初诊时已进展至晚期。特别是转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）阶段，传统治疗手段效果有限，患者五年生存率不足30%，成为临床治疗的难点痛点。 面对此医学难题，国际医学界近年来着力研发靶向放射性配体疗法。与传统放疗相比，此类疗法犹如"生物导弹"，通过药物载体精准识别肿瘤细胞表面PSMA抗原，利用放射性同位素钬-177释放的β射线实施近距离杀伤。临床研究表明，该技术可使肿瘤病灶缩小率达60%以上，且对正常组织损伤较常规放疗降低70%。 作为国家医学中心建设单位的浦东医院，依托上海市核医学临床重点专科优势，组建了由核医学科、泌尿外科、肿瘤科等多学科专家构成的诊疗团队。在前期筹备中，医院严格规范药物运输、剂量测算、辐射防护等22项操作流程，并通过伦理审查和特殊药品使用备案。"从设备调试到应急预案，我们建立了完整的质控体系。"项目负责人刘兴党教授介绍。 此次接受治疗的首例患者为68岁男性，经多线治疗无效后出现多发性骨转移。治疗过程中，医疗团队采用SPECT/CT设备实时监控药物分布，确保2.5毫居里的治疗剂量精准送达病灶。术后监测显示，患者未出现明显不良反应，肿瘤标志物水平显著下降。 业内人士分析，该技术的成功应用具有三重意义：其一填补了我国在前列腺癌核素靶向治疗领域的空白；其二验证了多学科协作诊疗模式在复杂病例中的价值；其三为其他实体瘤的靶向治疗提供了可借鉴的技术路径。据透露，国家药监局已将该疗法纳入优先审评通道，预计年内有望扩大适应症范围。
从上海首例核素药物配体治疗的落地可以看到，面向晚期肿瘤的治疗正在从“更强的覆盖”转向“更准的打击”。新技术的价值不仅在于带来新的药物与手段，更在于推动临床路径、学科协同与安全管理体系同步升级。以规范化为底线、以患者获益为核心，持续把创新成果转化为可复制、可推广的诊疗能力，才能让更多患者在疾病进程中获得更长的生存时间与更好的生活质量。