入冬以来,济南多日处于低温区间,部分时段最低气温跌破零下10度。
气温“断崖式”下滑不仅带来出行与供暖压力,也对居民健康构成现实考验。
山东省立第三医院心血管内科主任高东学表示,临床上每逢强冷空气来袭,因胸闷、胸痛等症状就诊人数往往明显增加,严寒是心肌梗死、脑卒中等心脑血管急症的重要诱发因素之一。
问题:低温来袭,心脑血管疾病进入高发窗口期 心脑血管事件具有“突发性强、致残致死率高、救治窗口期短”等特点。
对中老年人、既往有冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症以及吸烟史人群而言,寒冷叠加作息、饮食与活动方式变化,可能使原本处于“稳定状态”的风险迅速升高。
专家提醒,低温天气并非单纯“不舒服”,而是可能触发急症的外部应激因素,需要以更严格的健康管理应对。
原因:寒冷触发一系列生理连锁反应 其一,血管收缩带来血压上升。
人体为减少热量散失,会优先收缩皮肤及四肢末梢血管,外周阻力增大,血压随之升高,心脏泵血负担加重。
对于血压控制欠佳者,这种波动更易突破“安全阈值”。
其二,血液浓缩、黏稠度增加,血栓风险上扬。
低温环境下人们饮水往往减少,加之出汗不明显,易忽视补水,导致血液相对浓缩、流速减慢,血小板更易聚集,从而增加血栓形成概率。
其三,冬季呼吸道感染可能成为“导火索”。
流感等呼吸道感染高发,炎症反应可损伤血管内皮,促使动脉粥样硬化斑块不稳定甚至破裂,进而形成血栓,堵塞冠脉或脑血管。
其四,生活方式变化叠加风险。
冬季户外活动减少、久坐增多,高盐高脂高糖饮食摄入上升,部分人因日照减少出现情绪波动、睡眠紊乱,都会进一步增加心血管系统负担。
专家指出,很多急症并非“单一原因导致”,往往是多因素叠加后的集中爆发。
影响:从个体健康到公共卫生管理的双重挑战 对个体而言,心梗、脑卒中等事件一旦发生,救治效果与时间高度相关,延误可能造成不可逆损伤。
对家庭而言,急症带来的护理与康复成本高、周期长,影响生活质量。
对城市公共服务而言,持续低温阶段急诊压力增大,院前急救、卒中与胸痛中心的协同效率更为关键。
专家强调,防在日常、救在及时,是降低冬季心脑血管事件危害的核心路径。
对策:抓住“早预防、早识别、早救治”三道关口 专家提示,出现以下信号需高度警惕:突发胸闷、胸部压榨样疼痛,可放射至肩背、手臂或下颌,伴出汗、恶心;突发眩晕或与既往不同的剧烈头痛;视物模糊、言语含糊;单侧肢体无力或麻木;不明原因的严重乏力、心慌、气短等。
上述症状若新发或持续不缓解,应立即拨打120,尽快到具备救治能力的医院就诊。
在日常防护方面,专家建议将“八件小事”做细做实:一是保暖优先,重点护好头颈与四肢末端,室内温度尽量保持在相对舒适区间;二是主动补水,即使不渴也要规律饮水,晨起与睡前适量温水有助维持血液流动性;三是加强监测,高血压患者适当增加血压测量频次;四是规范用药,正在使用降压、降脂、抗血小板等药物者应遵医嘱坚持,不自行加减停药;五是运动适度,避免清晨低温时段剧烈活动,可选择午前或午后进行散步、太极等温和锻炼;六是饮食清淡,减少高盐高脂高糖摄入,多吃蔬果与粗粮,控制体重;七是保持情绪稳定与规律睡眠,避免过度激动与熬夜;八是预防感染,注意个人卫生与防护,老年人和慢病人群可在医生建议下接种相关疫苗,同时注意洗澡等生活细节,避免冷热刺激。
前景:以健康管理提升冬季韧性 业内人士认为,随着居民健康意识提升与急救体系不断完善,冬季心脑血管事件的防控仍有较大提升空间。
一方面,应加强对高危人群的社区随访、用药管理与科普宣教,推动“慢病管理前移”;另一方面,公众需进一步形成“症状识别—立即呼救—快速转运—专业救治”的共识,减少因拖延造成的严重后果。
面对极端天气增多的趋势,建立更具韧性的健康防护体系,将成为城市公共卫生治理的重要方向。
严寒天气是对健康的一次考验,更是对公众科学防护意识的提醒。
唯有未雨绸缪,方能安然度过寒冬。
在低温与健康的博弈中,科学知识与行动力是抵御风险的最强盾牌。