永州政协委员建言健康防线前移 构建"治未病"慢病防控新体系

问题——随着人口老龄化加速、生活方式变化以及慢性病患病率上升,如何把医疗服务从“以治病为中心”转向“以健康为中心”,成为地方卫生健康治理的现实课题。

采访中,唐朝晖表示,慢性病已成为影响市民健康的主要威胁,单纯依靠医院末端救治难以从根本上降低疾病负担,必须把预防融入日常诊疗与社区健康管理之中,推动“治未病”理念落地见效。

原因——从实践看,慢性病防控存在“发现晚、管理散、协同弱”等短板:一是部分群众健康素养不足,饮食高油高盐、运动不足等风险因素长期积累,导致疾病隐匿进展;二是基层筛查和连续随访能力不均衡,早期发现和干预不足,容易错过最佳窗口期;三是医疗资源分布不均,优质服务集中在大医院,基层承接能力与转诊协同机制有待完善;四是慢病管理涉及医疗、公共卫生、社区治理等多个环节,若缺少数据共享与流程衔接,容易出现“看病在医院、管理回家后断档”的情况。

影响——慢性病一旦进入并发症或危重阶段,不仅显著增加个人和家庭负担,也会推高医疗费用与社会成本,挤占公共资源供给空间。

更重要的是,慢病防控水平直接关系到群众预期寿命、劳动生产率和城市发展质量。

将健康关口前移、形成连续可及的管理链条,有助于减少急性发作和重复住院,提升医疗体系运行效率与群众就医体验。

对策——围绕“关口前移、全程管理、协同下沉”,唐朝晖结合医院管理实践提出三项机制建设方向。

一是建立慢病早筛早诊的预警机制。

通过引入检测技术、数据分析与风险评估方法,对重点人群健康指标进行动态监测,推动“早发现、早干预”。

针对心血管疾病、糖尿病等常见慢病,探索个体化风险分层与预警提示,引导市民在指标异常时及时复查、规范就医,把隐患控制在初期阶段。

二是完善规范化诊疗机制。

以临床路径和诊疗规范为抓手,结合循证医学进展与本地人群特点,形成可执行、可评估的慢病诊疗流程,并通过培训考核提升医护人员规范诊疗和健康教育能力,减少因治疗不规范导致的病情反复与并发症风险。

三是健全日常管理机制。

以健康档案为基础,将诊疗信息、生活方式干预、用药管理、随访评估等纳入连续服务,推动“诊间管理”向“院内外一体化管理”延伸。

通过定期随访、饮食运动指导、用药依从性管理和指标监测,帮助患者形成可持续的健康行为,降低病情进展概率,提升生活质量。

在医疗资源配置层面,永州市开展城市医疗集团试点,由市中心医院牵头推动资源下沉与共享。

唐朝晖表示,牵头医院不仅要做好自身服务,更要发挥带动作用,通过技术帮扶、人才培养、双向转诊和专科协作等方式,与基层医疗机构建立更紧密的合作关系。

业内认为,城市医疗集团若能在统一质量标准、信息互联互通、转诊流程顺畅等方面取得突破,将有助于让更多常见病、慢性病管理在基层完成,大医院集中力量攻克疑难危重症,实现分级诊疗的良性运行。

前景——推进“治未病”不是短期工程,需要把健康促进融入社会治理。

受访委员建议,下一步应加强政府、医疗机构、社区、学校与企业协同:在公共政策层面强化健康教育与环境支持;在社区层面提升基层筛查、随访与慢病管理能力;在医疗机构层面推动预防、治疗、康复连续服务;在个人层面倡导少油少盐、合理运动等科学生活方式。

随着城市医疗集团试点深入推进,若能同步完善绩效考核与激励机制、强化数据共享和隐私保护、提升基层队伍稳定性,永州慢病防控的体系化能力有望进一步增强,群众获得感将更为可持续。

从被动应对疾病到主动预防疾病,这是医疗卫生工作理念的深刻转变。

唐朝晖委员和市中心医院的实践充分说明,预防比治疗更经济、更有效。

当预防理念融入医疗体系的每一个环节,当优质医疗资源惠及基层的每一个群众,健康永州的目标就不再遥远。

这种以人民健康为中心的执着追求,正在为全市人民构筑起一道坚实的健康防线。