问题—— 冬季气温起伏、工作节奏紧张等因素叠加,街头突发疾病风险随之上升。12月29日傍晚,上海静安区阳曲路一名外卖配送员骑行途中突然倒地并失去意识。现场公共视频显示,其倒地前未见明显外力接触。由于事发点紧邻道路、人员流动密集,如不能在短时间内恢复呼吸循环功能,后果可能十分严重。该事件再次提示:高强度就业群体的健康风险需要被看见,院前急救的“时间窗口”往往决定生死。 原因—— 从现场处置看,伤者倒地后“几乎没有呼吸”,属于极危重状态。随后到场医护人员初步判断,可能与既往癫痫病史及未按时服药诱发发作有关。癫痫、心血管疾病等慢性基础病在寒冷或温差明显时更易诱发急性事件;同时,外卖配送人员作息不规律、赶时效压力大,易出现持续疲劳、饮食与用药管理不稳定等情况,更增加突发风险。更有一点是,突然倒地并不一定是“碰撞事故”,也可能是心源性猝死、严重癫痫发作、低血糖等急症的表现,需要现场快速识别并规范救治。 影响—— 本次救援之所以转危为安,关键在于“发现及时、处置规范、设备到位、联动顺畅”。当时附近民警正在处置交通事故,发现伤者倒地后立即停车查看并呼叫救援;保安迅速取来AED,现场在医护指导下持续实施胸外按压,并配合AED完成分析与除颤等流程。数分钟后伤者胸廓出现明显起伏,随后由120接力送医。此次救援不仅挽救了生命,也体现出城市院前急救正从“专业力量单点处置”向“公众参与、警民协同、设备支撑”延伸。同时,民警协助保管电动车和手机,并联系站点与家属,确保后续处置有序。 对策—— 一是进一步织密AED配置网络,形成“点位可达、维护可用、标识清晰”的闭环。当地红十字会信息显示,静安区200多个居委会已实现AED全覆盖;在更大范围内,上海正以人口集中居住区为投放重点,推动院前急救资源向社区延伸。除增加数量外,还应同步强化巡检维护、耗材更换、位置标识与夜间可视化指引,确保关键时刻“拿得到、用得上”。 二是强化培训与应急协同,把“有人会用”作为成效的核心指标。AED的价值取决于公众掌握基本流程:确认意识与呼吸、立即拨打急救电话、持续胸外按压、按语音提示使用AED。建议在社区、园区、商圈、学校及大型小区开展常态化培训与演练,推动物业、保安、网格员、基层民警以及外卖站点管理人员成为“第一响应人”,并明确联动机制与岗位职责。 三是面向重点人群加强健康管理与风险提示。对有癫痫等基础病史人员,应按医嘱规律用药、避免过度疲劳、尽量减少极端温差暴露。对平台用工群体,可通过站点宣教、健康提醒、合理排班、完善应急联系人机制等方式,降低“带病上岗、疲劳赶单”的风险。对普通市民,建议平时留意小区、地铁站、商场、学校等公共场所AED安装位置,遇到突发情况敢于施救、科学施救。 前景—— 从实践看,院前急救能力建设已成为城市公共安全治理的重要环节。近年统计显示,院前心跳骤停事件中相当比例发生在社区,生存率往往取决于“黄金四分钟”内能否获得高质量心肺复苏和及时除颤。随着AED覆盖扩大、培训体系完善、应急调度更高效,基层现场救治能力有望持续提升。可以预期,未来城市应急体系将更多依靠“设施+培训+联动”的路径,把偶发的成功救援转化为可复制、可推广的常态能力。
这次外卖骑手的成功救援,既是一条生命得以延续的真实记录,也呈现了上海公共急救体系建设的实际成效。从民警的及时发现到AED发挥关键作用,从120的专业指导到医护人员的接力救治,每个环节都指向同一件事:在生死关头,速度、规范和协同缺一不可。当前,上海正持续完善公共急救网络,推动“黄金四分钟”更可达、更可用。这不仅是城市治理能力的提升,也关系到每个人的生命安全。市民了解身边AED的位置、掌握基本急救技能,关键时刻就可能成为挽救生命的那一双手。