近日,印度东部西孟加拉邦出现尼帕病毒疫情,已确诊5例感染病例,近百人被要求居家隔离,其中一名患者病情危重。
这一突发公共卫生事件迅速引发国际社会高度警觉,周边国家纷纷启动应急防控措施。
尼帕病毒是一种高危传染病病原体。
该病毒属于副黏病毒科亨尼帕病毒属,命名源于1998年首次在马来西亚双溪尼帕村暴发的疫情。
根据历史数据,尼帕病毒感染者的病死率高达40%至75%,属于极高水平,对公共卫生构成严重威胁。
从临床表现看,尼帕病毒感染具有多系统损害特征。
患者初期表现为发热、咽痛、乏力、肌肉酸痛等症状,随后可进展为肺炎,引发咳嗽、胸闷、胸痛,甚至导致低氧血症和呼吸衰竭。
更为严重的是,该病毒可引发脑炎,感染者可能出现高烧、头痛、意识障碍、抽搐、惊厥,最终导致昏迷甚至死亡。
因此,尼帕病毒对呼吸系统和神经系统均构成严重威胁,这也是其致死率居高不下的重要原因。
尼帕病毒的传播途径复杂多样。
果蝠是该病毒的自然宿主,病毒可通过多重途径传播给人类。
在不同地区,传播模式呈现出不同特点。
在马来西亚首次确认的疫情中,大多数人类感染源于直接接触病猪或其受污染的组织,传播途径为无保护地接触猪的分泌物或患病动物的组织。
在随后的孟加拉国和印度疫情中,食用被受感染果蝠的尿液或唾液污染的水果或水果制品成为最可能的感染渠道。
此外,感染者的呼吸道飞沫可能造成家庭内或医疗场所的人际传播,虽然人际传播能力相对有限,但在密切接触环境中仍存在传播风险。
面对印度疫情,周边国家已采取积极防控行动。
泰国素万那普、廊曼和普吉等主要机场加强了疾病防控措施,对来自西孟加拉邦的旅客展开传染病筛查,并向风险地区旅客发放健康警示卡,提醒入境后21天内如出现发热、头痛、肌肉酸痛、喉咙痛、咳嗽、呼吸困难、嗜睡、意识混乱或癫痫等症状,应立即就医。
尼泊尔也提升了全国防疫警戒级别,在特里布万国际机场及与印度接壤的主要边境口岸启动健康筛查,特别是在与印度接壤的科西省边境加强监测。
就我国而言,国家疾控部门已进行综合研判。
西孟加拉邦与我国无领土接壤,尼帕病毒主要通过直接接触感染的动物、病人及污染物传播,病毒环境存活力弱,一般民众接触感染机会较少。
因此,此次印度尼帕病毒病疫情对我国产生的影响相对较小。
目前,我国尚未发现尼帕病毒病病例。
然而,在全球化背景下,境外输入风险仍需高度重视。
随着人员流动增加,来自疫情地区的旅客可能成为病毒输入的潜在途径。
因此,我国需要在口岸防控、疫情监测、医疗救治等方面做好充分准备,建立健全预警机制,加强与周边国家的信息共享与防控协作,防止疫情输入和传播。
传染病防控从来不是“等到扩散再处置”,而是把风险挡在传播链条的起点。
面对尼帕病毒这类致死率高、进展快的病原体,最有效的办法仍是把“早发现、早报告、早隔离、早处置”落到每一个入口、每一次问诊和每一处高风险接触场景中。
以科学为依据、以协同为支撑、以规范为底线,才能在不确定性中守住公共卫生安全的确定性。